骨关节炎治疗需结合药物、运动与生活方式调整，以抗炎止痛、保护关节功能为核心，同时避免过度负重和损伤。
一、阶梯式药物治疗
基础用药：首选非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛与炎症，需饭后服用减少胃黏膜刺激。严禁自行服用，必须面诊辨证。
局部用药：关节腔注射玻璃酸钠可润滑关节，减少摩擦；外用双氯芬酸凝胶等非甾体药膏，适合轻中度疼痛者。
慢作用药物：氨基葡萄糖可促进软骨基质合成，硫酸软骨素辅助修复，二者联合使用需坚持3个月以上见效。
二、科学运动与物理治疗
核心肌群训练：加强髋、膝关节周围肌群（如臀肌、股四头肌），可通过靠墙静蹲、直腿抬高等动作增强稳定性。
水中康复：游泳、水中步行等低冲击运动，既减轻关节压力又能改善关节活动度，适合体重超标的患者。
理疗辅助：超声波、经皮神经电刺激等理疗可促进局部血液循环，缓解晨僵症状，建议每周3次专业机构治疗。
三、生活方式与营养调整
体重管理：超重者减重5%~10%可显著降低膝关节负荷，研究显示体重每减1kg，关节压力减少4kg。
饮食建议：增加富含Omega-3脂肪酸的深海鱼（如三文鱼）、坚果及深色蔬菜，减少高糖高脂饮食。
环境优化：避免穿高跟鞋，选择缓冲性能好的运动鞋，使用手杖辅助行走减轻关节负担。
四、手术与替代疗法
微创治疗：关节镜清理术可去除游离体和滑膜增生组织，短期改善症状，适合年轻患者。
关节置换：终末期骨关节炎患者，人工关节置换术后90%患者可恢复正常生活，5~10年生存率达90%以上。
中医调理：针灸、艾灸可缓解疼痛，严禁自行服用中药方剂，需由中医师辨证施治。
参考文献：
[1]中华医学会骨科学分会.骨关节炎诊疗指南(2018年版)[J].中华骨科杂志，2018，38(12)：721-729.
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