孕妇血糖高需通过饮食控制、适度运动、血糖监测及必要时药物治疗综合管理，同时定期产检确保母婴安全。
一、科学饮食管理
控制总热量：每日热量摄入比孕前增加10%~20%，优先选择低升糖指数（GI）食物，如全谷物、杂豆、绿叶蔬菜，避免精制糖（如甜饮料、糕点）。
均衡营养：碳水化合物占每日热量40%~50%，蛋白质（鱼、禽、蛋、豆制品）和膳食纤维（每日25~30g）充足，适量摄入不饱和脂肪酸（深海鱼、坚果）。
少食多餐：每日5~6餐，避免单次进食过量，晚餐宜清淡，睡前可少量加餐（如无糖酸奶）预防夜间低血糖。
二、规律运动干预
推荐运动类型：以低至中等强度有氧运动为主，如快走（30~40分钟/次）、孕期瑜伽、游泳，每周至少150分钟，每次运动前需热身5~10分钟。
运动注意事项：运动时心率控制在（220-年龄）×60%~70%，避免剧烈运动和空腹运动，运动中若出现头晕、腹痛需立即停止并就医。
三、血糖监测与医疗干预
自我监测：每日空腹及餐后2小时血糖，空腹＜5.1mmol/L、餐后2小时＜6.7mmol/L为理想范围，超出需及时就医。
药物治疗：若饮食运动无法控制，需在医生指导下使用胰岛素（唯一推荐的孕期降糖药），严禁自行服用口服降糖药或中药方剂（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
四、特殊情况处理
妊娠糖尿病筛查：孕24~28周常规行75g OGTT试验，确诊后尽早干预，高危人群（肥胖、家族史）建议提前筛查。
产后管理：产后6~12周复查血糖，约30%患者可能发展为2型糖尿病，需长期保持健康生活方式。
参考文献：
[1]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志，2021，13(4)：284-329.
[2]国家卫生健康委员会.妊娠期糖尿病诊断与治疗指南(2019)[J].中国实用妇科与产科杂志，2019，35(12)：1167-1173.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：102-105.
