骨质疏松治疗需综合补钙、维生素D、抗骨松药物及生活方式干预，同时重视跌倒预防，中西医结合可提升疗效。
一、基础营养补充与生活方式调整
钙剂与维生素D：每日摄入1000~1200mg元素钙（如碳酸钙、枸橼酸钙），配合800~1000IU维生素D促进钙吸收，儿童青少年需额外补充以促骨骼发育，老年人可在医生指导下调整剂量。
运动与日照：每周进行150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳）及2~3次抗阻训练（如哑铃、弹力带），每日暴露面部和手臂皮肤于阳光下15~30分钟促进维生素D合成。
二、药物治疗策略
抗骨吸收药物：双膦酸盐类（如阿仑膦酸钠）抑制破骨细胞活性，需空腹服用并保持站立30分钟；降钙素类（鲑鱼降钙素）短期缓解骨痛，适用于急性骨折后患者。
促骨形成药物：特立帕肽（甲状旁腺激素类似物）促进成骨细胞增殖，疗程不超过2年，适用于严重骨质疏松或高骨折风险人群。
三、特殊人群与预防措施
儿童青少年：每日蛋白质摄入1.2~1.5g/kg体重，避免碳酸饮料和过度节食，青春期女性需监测骨密度，必要时补充钙剂。
绝经后女性与老年人：每年进行骨密度检测，跌倒风险高者可使用髋部保护垫，家中加装扶手、防滑垫，夜间使用感应灯减少意外。
四、中医辅助治疗
辨证用药：肾精亏虚型（腰膝酸软、头晕耳鸣）可在中医师指导下服用六味地黄丸；气血不足型（乏力、面色苍白）可选用归脾丸，但严禁自行服用，必须面诊辨证。
穴位按摩：按揉足三里（外膝下3寸）、三阴交（内踝尖上3寸）等穴位，每次3~5分钟，促进气血运行。
参考文献：
[1]中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会.中国原发性骨质疏松症诊疗指南(2017)[J].中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志，2017，10(5)：389-400.
[2]《中国居民膳食指南(2022)》编写组.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：105-112.
[3]国家卫生健康委员会.中国临床合理补充维生素D/钙专家共识(2020)[J].中华内分泌代谢杂志，2020，36(12)：1001-1008.
