一般建议怀孕前3个月及后3个月避免性生活，孕中期（13~27周）可适度进行，但需结合孕妇身体状况调整。
一、孕早期（1~12周）：胚胎着床关键期
孕早期胚胎刚着床，胎盘尚未完全形成，子宫较为敏感。此时性生活可能刺激子宫收缩，增加流产风险。临床研究表明，孕早期流产中约15%与孕期性生活相关因素有关（《妇产科学》第9版）。若孕妇有先兆流产史、阴道出血或腹痛症状，需严格禁止性生活。
二、孕晚期（28周~分娩）：宫颈成熟与早产风险
孕晚期子宫增大明显，羊膜腔内压力较高，性生活可能诱发宫缩，增加胎膜早破和早产风险。尤其当孕妇存在前置胎盘、胎位异常或妊娠期高血压时，需绝对避免性生活。美国妇产科医师学会（ACOG）指南明确指出，孕晚期性生活与医源性早产风险升高相关。
三、孕中期（13~27周）：适度性生活的条件
孕中期胎盘功能稳定，孕妇身体状况相对良好，可在双方自愿且无并发症的前提下进行性生活。但需注意动作轻柔，避免压迫腹部，频率以不引起疲劳和不适为宜。若性生活中出现胎动异常、腹痛或阴道出血，应立即停止并就医。
四、特殊情况需避免性生活妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病等并发症患者有习惯性流产史或宫颈机能不全者胎膜早破、阴道感染等感染性疾病医生明确建议禁止性生活的其他情形
性生活前后需注意个人卫生，避免过度刺激子宫。若对孕期性生活有疑问，建议咨询产科医生，结合个体情况制定安全方案。
参考文献：
[1]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：123-125.
[2]中华医学会围产医学分会.妊娠期合理用药指南[J].中华围产医学杂志，2020，23(5)：321-326.
[3]ACOG Committee Opinion No.774： Sexual Activity During Pregnancy[J].Obstet Gynecol，2019，133(5)：e221-e225.
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