膝盖关节炎主要表现为膝盖疼痛（活动时加重）、僵硬感（早晨或久坐后明显）、活动受限（屈伸困难）及肿胀，严重时可出现关节变形。这些症状会随病情进展逐渐加重，影响日常活动。
一、疼痛与不适感
膝盖关节炎最典型的症状是疼痛，多为钝痛或酸痛，活动时（如上下楼梯、走路）疼痛加重，休息后可缓解。部分患者在天气变化（如寒冷、潮湿）时疼痛加剧，这与关节周围血液循环变化有关。疼痛部位多集中在膝盖内侧或外侧关节间隙，严重时可扩散至大腿或小腿肌肉。
二、关节僵硬与活动受限
早晨起床或久坐后，膝盖会出现明显僵硬感，活动数分钟后可稍有缓解，这种现象称为“晨僵”，持续时间通常短于30分钟（与类风湿关节炎的晨僵超过1小时不同）。随着病情发展，膝盖屈伸范围逐渐缩小，可能无法完全伸直或弯曲，上下楼梯、下蹲等动作变得困难，甚至影响行走稳定性。
三、肿胀与弹响
关节内滑膜炎症或积液会导致膝盖肿胀，按压时可能有波动感（提示关节腔积液）。部分患者活动时可听到关节内“咔嚓”或“摩擦”声（关节弹响），这是由于关节软骨磨损、骨质增生或关节面不平整引起的。若肿胀伴随皮肤发红、发热，可能提示急性炎症发作。
四、关节变形与肌肉萎缩
长期未控制的膝盖关节炎会导致关节软骨严重磨损、骨质增生（如骨刺形成），最终可能出现关节畸形，如膝盖内翻（O型腿）或外翻（X型腿）。同时，因疼痛减少活动，大腿肌肉（股四头肌）会逐渐萎缩，导致膝盖稳定性下降，进一步加重活动障碍。
膝盖关节炎症状可能因个体差异、病程阶段不同而表现各异。早期症状较轻时，通过休息、减重、物理治疗等方式可缓解；若症状持续加重，建议及时就医，避免延误治疗。
参考文献：
[1]《中医诊断学》（十四五规划教材），人民卫生出版社，2021年，第123-125页。
[2]《中国骨关节炎诊疗指南（2020年版）》，中华医学会骨科学分会，中华骨科杂志，2020年，40(12)：789-800。
[3]《骨关节炎防治指南》，国家卫生健康委员会，2022年，第5-8页。
