胃镜是一种借助细长软管前端的摄像头，经口腔、食道进入胃内观察黏膜病变的侵入性检查技术，可同时取组织活检或进行微创治疗。
一、胃镜检查的核心类型
普通白光胃镜：最基础类型，通过冷光源照亮胃黏膜，医生肉眼观察病变。适合常规筛查和一般病变诊断。
无痛胃镜：术前注射镇静麻醉药物，患者全程无不适感，适合恐惧检查或需精细操作的患者。
胶囊内镜：吞服带摄像头的胶囊，随消化道蠕动拍摄图像，无需侵入性操作，但无法取活检。
二、检查前的关键准备
饮食控制：检查前6~8小时禁食，4小时禁水，避免食物残留影响视野。糖尿病患者需提前调整降糖方案。
药物停用：检查前3天停用抗凝药（如阿司匹林），高血压患者可少量温水送服降压药。
告知病史：主动说明过敏史、心脏病史、妊娠情况，便于医生评估麻醉风险。
三、检查中的常见操作
活检取样：对可疑病变（如溃疡、息肉）取米粒大小组织，送病理科分析良恶性。
微创治疗：可同期切除小息肉、止血或取异物，术后需观察有无出血风险。
特殊情况处理：若发现严重出血或穿孔风险，需立即中转外科手术。
四、检查后的注意事项
饮食过渡：术后1~2小时可饮温水，24小时内避免辛辣、过热食物，次日恢复软食。
症状观察：若出现呕血、黑便、剧烈腹痛需立即就医；无痛检查后24小时内禁止驾车。
报告解读：病理结果通常3~7天出具，需由消化科医生结合症状综合判断，严禁自行解读。
胃镜检查是诊断胃部疾病的"金标准"，但并非人人需做。40岁以上人群、胃癌家族史者建议每3~5年筛查一次；出现持续胃痛、呕血等症状应及时检查。检查前后严格遵循医嘱，可最大程度降低风险。
参考文献：
[1]中华医学会消化病学分会.中国早期胃癌筛查流程专家共识意见(2022，上海)[J].中华消化内镜杂志，2022，39(5)：321-328.
[2]国家卫生健康委员会.内镜诊疗技术临床应用管理暂行规定[Z].2020.
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