发布于 2026-08-28
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胃炎治疗需根据病因选择药物，常用质子泵抑制剂（如奥美拉唑）抑制胃酸，胃黏膜保护剂（如硫糖铝）修复黏膜，幽门螺杆菌感染需四联疗法根除。
胃酸相关胃炎：质子泵抑制剂（PPI）通过抑制胃壁细胞H+/K+-ATP酶，持续减少胃酸分泌，适用于反酸、烧心明显者，如奥美拉唑、雷贝拉唑等。
胃黏膜损伤型：胃黏膜保护剂（如硫糖铝混悬液）在胃黏膜表面形成保护膜，促进黏膜修复，适用于胃黏膜糜烂、出血者。
幽门螺杆菌感染：采用四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素），疗程10~14天，可有效根除细菌，降低胃炎复发风险。
儿童胃炎：优先选择铝碳酸镁等胃黏膜保护剂，避免使用成人剂型PPI，需在医生指导下用药。
老年人：慎用阿司匹林等非甾体抗炎药，若合并肾功能不全，避免使用铋剂，监测肝肾功能。
孕妇：需严格遵医嘱，首选雷尼替丁等H2受体拮抗剂，避免使用质子泵抑制剂长期治疗。
中医辨证用药：脾胃湿热型可用香连丸，脾胃虚寒型可用香砂养胃丸，严禁自行服用，必须面诊辨证。
生活方式辅助：避免辛辣刺激饮食，规律进餐，减少酒精摄入，配合适度运动改善胃肠功能。
参考文献：
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