怀孕3个月血压140mmHg属于妊娠期高血压范畴，需警惕子痫前期风险，应结合症状、病史及多次测量结果综合判断。
一、血压升高的可能原因
生理性波动：孕早期激素变化导致血管扩张，部分孕妇基础血压降低，但若既往血压偏低，此时140mmHg可能是相对升高。
病理因素：若伴随头晕、水肿、蛋白尿等症状，需警惕妊娠期高血压疾病（妊娠期高血压），其发生率约5%~10%，与胎盘缺血、遗传因素相关。
测量误差：袖带尺寸不当、测量前紧张或未休息5分钟以上，可能导致单次血压偏高，需排除干扰因素后复测。
二、关键检查与监测建议
动态血压监测：连续3天早晚测量血压，记录平均值，正常孕期血压应维持在130/80mmHg以下，若持续≥140/90mmHg需进一步评估。
实验室检查：血常规（排查贫血）、肝肾功能（监测脏器受累）、尿蛋白定量（筛查子痫前期），必要时行眼底检查观察血管痉挛情况。
超声检查：孕11~13周NT检查后，定期监测胎儿发育及胎盘成熟度，排除胎儿生长受限或胎盘异常。
三、干预措施与生活调整
基础治疗：低盐饮食（每日＜5g盐），避免久坐久站，保证8~9小时睡眠，左侧卧位可减轻子宫对血管压迫。
药物治疗：若确诊妊娠期高血压，医生可能开具拉贝洛尔或硝苯地平等降压药，严禁自行服用降压药或中药制剂，需严格遵医嘱。
高危因素管理：既往有高血压、糖尿病或子痫前期病史者，需提前3个月开始孕期保健，密切配合产检。
四、就医指征与预后
紧急就医：血压突然升至160/110mmHg以上、头痛呕吐、视物模糊、下肢水肿加重时，可能发展为子痫前期，需立即就诊。
良好预后：多数妊娠期高血压在分娩后可恢复正常，约10%会进展为慢性高血压，需长期随访血压变化。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会妊娠期高血压疾病协作组.妊娠期高血压疾病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(12)：809-815.
[2]王艳霞，张为远.妊娠高血压综合征[M].北京：人民卫生出版社，2021：105-118.
