风湿性关节炎典型症状包括游走性多关节炎（关节红肿热痛、可游走至多个关节）、环形红斑（皮肤环状淡红斑）、皮下结节（关节附近硬疙瘩）及心脏炎（胸闷、气短等），儿童患者可能以舞蹈症为首发表现。
一、关节症状：游走性红肿热痛
多关节受累：常累及膝、踝、肘等大关节，表现为关节突然红肿热痛（疼痛剧烈，活动受限），且疼痛会在数小时至数天内从一个关节转移到另一个关节，不会固定在单一关节。
炎症特征：关节局部皮温升高、红肿明显，按压时疼痛加剧，活动后症状可能加重，休息后稍有缓解，但反复发作后可能遗留关节变形。
二、皮肤与黏膜表现
环形红斑：多在躯干或四肢近端出现，呈淡红色环状或半环状皮疹，边缘稍隆起，中心消退，通常无瘙痒感，持续数小时至数周可自行消失。
皮下结节：常见于关节伸侧（如肘、腕、膝部）皮下，为豌豆大小硬疙瘩，质地较硬，与皮肤无粘连，无痛且可推动，常提示病情活动。
三、心脏受累表现
儿童高发：约40%~75%患者会出现心脏炎，表现为胸闷、气短、心悸，严重时可引发风湿性心脏病，出现瓣膜狭窄或关闭不全，甚至影响心功能。
杂音与体征：听诊可闻及心脏瓣膜区收缩期或舒张期杂音，超声心动图可发现心脏瓣膜增厚、变形或心腔扩大。
四、其他特殊表现
舞蹈症：多见于儿童（5~15岁），表现为不自主、无目的的动作（如挤眉弄眼、伸舌歪嘴、肢体扭动），情绪紧张或兴奋时加重，睡眠时消失，与风湿活动相关。
发热与乏力：约半数患者在病程中出现低热（37.5~38.5℃），伴乏力、食欲减退等全身症状，无寒战，抗生素治疗无效。
风湿性关节炎症状复杂且易与其他关节病混淆，若出现不明原因关节肿痛、皮疹或心脏不适，需及时就医检查（如抗链球菌溶血素O、血沉、类风湿因子等）。严禁自行服用抗炎药或中成药，需由风湿免疫科医生结合病史、体征及实验室检查综合诊断。
参考文献：
[1]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学[M].北京：人民卫生出版社，2022：115-118.
[2]中华医学会风湿病学分会.中国风湿性疾病诊疗指南(2020版)[J].中华风湿病学杂志，2020，24(5)：301-305.
[3]《中医诊断学》(十四五规划教材).上海科学技术出版社，2021：125-127.
