风湿性关节炎治疗需结合药物控制、生活管理与康复锻炼，中西医协同干预效果更佳。急性期以抗炎止痛为主，慢性期注重关节功能保护，同时需长期随访监测。
一、急性期药物治疗
非甾体抗炎药：如布洛芬（缓解疼痛和炎症的常用药）、双氯芬酸，能快速减轻关节红肿热痛，但长期使用需注意胃肠道刺激。
抗风湿药：青霉素（消除链球菌感染，防止病情反复），需足量足疗程使用。
糖皮质激素：短期用于严重炎症发作时，如泼尼松，但不可自行停药，需遵医嘱逐步减量。
二、慢性期综合管理
物理治疗：温水浴、超声波、经皮神经电刺激（缓解僵硬，改善血液循环），建议在康复师指导下进行。
运动康复：每日温和拉伸（如手指操、腕关节绕环），避免剧烈运动，增强关节周围肌肉力量。
中医调理：雷公藤多苷（抗炎免疫调节，需监测肝肾功能）、白芍总苷（调节免疫，副作用较小），严禁自行服用，必须面诊辨证。
三、生活方式干预
饮食调整：增加Omega-3脂肪酸（深海鱼、亚麻籽）摄入，减少高嘌呤食物（动物内脏、海鲜）。
体重管理：BMI控制在18.5~24.9，减轻关节负重。
环境适应：避免寒冷潮湿环境，注意关节保暖，使用护具保护受累关节。
四、特殊人群注意事项
儿童患者：优先选择非甾体抗炎药，避免使用激素；家长需观察药物副作用（如皮疹、腹痛）。
老年患者：慎用甲氨蝶呤等骨髓抑制药物，定期监测血常规和肝肾功能。
妊娠期女性：优先物理治疗，药物需在产科医生与风湿科医生共同评估后使用。
参考文献：
[1]中华医学会风湿病学分会.2021中国风湿性关节炎诊疗指南[J].中华风湿病学杂志， 2021， 25(3)：145-152.
[2]《临床诊疗指南·风湿病学分册》编写组.临床诊疗指南·风湿病学分册[M].北京：人民卫生出版社， 2009：45-52.
[3]国家卫生健康委员会.中国类风湿关节炎诊疗规范(2018年版)[J].中国实用内科杂志， 2018， 38(12)：1023-1029.
