风湿性关节炎治疗需结合药物、康复与生活管理，以抗炎止痛、控制病情进展为核心，中西医结合效果更佳。
一、药物治疗：控制炎症与症状
非甾体抗炎药（NSAIDs）：如布洛芬、双氯芬酸，通过抑制炎症因子缓解疼痛肿胀，但长期使用需监测胃肠道和肾功能。
抗风湿药（DMARDs）：甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶等，延缓关节破坏，需2~3个月起效，服药期间定期复查血常规和肝功能。
糖皮质激素：短期用于急性发作期，如泼尼松，可快速缓解症状，但长期使用可能引发骨质疏松、血糖升高等副作用。
二、中医辅助治疗：辨证施治与康复
中药方剂：根据症状选用防风汤（祛风通络）、白虎加桂枝汤（清热宣痹）等，严禁自行服用，必须面诊辨证。
针灸与理疗：针灸可改善局部循环，艾灸、中药熏洗等理疗方法需在专业医师指导下进行，避免烫伤或感染。
气功与运动：八段锦、太极拳等低强度运动可增强关节周围肌肉力量，改善关节活动度，每日练习20~30分钟为宜。
三、生活方式调整：减少诱发因素
饮食管理：减少高嘌呤食物（动物内脏、海鲜）摄入，控制体重以减轻关节负担，适量补充钙和维生素D预防骨质疏松。
环境控制：避免潮湿寒冷环境，注意关节保暖，雨季可使用除湿机保持室内干燥。
心理调节：长期疼痛易引发焦虑，可通过冥想、正念训练等方式缓解压力，必要时寻求心理咨询。
四、特殊人群注意事项
儿童患者：需在儿科风湿专科医师指导下用药，避免使用影响骨骼发育的药物。
老年患者：优先选择胃肠道副作用小的药物，定期监测肾功能和骨密度。
孕妇：禁用甲氨蝶呤等致畸药物，急性发作期可短期使用小剂量泼尼松，需产科与风湿科联合评估。
参考文献：
[1]中华医学会风湿病学分会.2022中国类风湿关节炎诊疗指南[J].中华风湿病学杂志，2022，26(1)：1-10.
[2]国家卫健委.中国风湿免疫性疾病诊疗规范(2021年版)[Z].2021.
[3]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：156-162.
