发布于 2026-10-30
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痛风急性发作期不建议自行服用苯溴马隆，若平时规律服用该药可继续维持，需在医生指导下调整用药方案。
苯溴马隆是促尿酸排泄类降尿酸药，痛风急性发作（关节出现红、肿、热、痛的急性炎症阶段）时，自行加用该药会导致血尿酸水平快速波动，促使关节内沉积的尿酸盐结晶（引发痛风疼痛的针状微小结晶）溶解、移位，反而加重关节炎症反应，拉长疼痛持续时间。无降尿酸用药史的人群，需等发作完全缓解2~4周后，再由医生评估是否启动降尿酸治疗。
规律用药人群：平时长期规律服用苯溴马隆控制血尿酸的患者，痛风急性发作时无需停药，可继续按原剂量服用，避免血尿酸骤升骤降加重症状。
特殊人群调整：中重度肾功能不全、存在泌尿系结石的患者，发作期需由医生评估肾功能和结石情况，判断是否需要调整用药，不可自行续服。
联合用药要求：发作期续服苯溴马隆时，需配合医生开具的抗炎镇痛药物缓解症状，不可单用苯溴马隆止痛。
服用苯溴马隆期间需保证每日充足饮水，避免尿酸排泄过程中在肾脏沉积形成结石；用药期间需定期监测血尿酸、肝肾功能，根据指标调整用药剂量。儿童、妊娠或哺乳期女性、严重肝功能损伤患者禁用该药，老年患者需根据肾功能情况调整剂量，不可照搬普通成人用药方案。
痛风治疗需长期坚持血尿酸达标管理，急性发作期优先快速控制关节炎症，降尿酸药物的启动、调整和停用都需严格遵医嘱，不可自行根据症状增减药物。日常需配合低嘌呤饮食、规律作息、控制体重，减少痛风发作频次。
参考文献：
[1]中华医学会风湿病学分会.中国痛风诊疗指南(2020)[J].中华内科杂志，2020，59(6)：421-430.
[2]中华医学会内分泌学分会.中国高尿酸血症与痛风诊疗指南(2019)[J].中华内分泌代谢杂志，2020，36(1)：1-13.
