急性胰腺炎的治疗原则是快速解除疼痛、抑制胰液分泌、防治并发症，强调个体化综合管理，中西医结合辅助治疗。
一、基础生命支持与对症治疗
禁食禁水：发病初期1~3天需严格禁食禁水，减少胰液分泌刺激胰腺炎症（胰液分泌过多会加重胰腺自身消化）。
止痛治疗：疼痛剧烈时需使用非甾体抗炎药（如布洛芬） 或阿片类镇痛药（如哌替啶） 缓解症状，严禁自行服用任何止痛药物，需在医生指导下使用。
营养支持：恢复期逐步从肠内营养过渡到正常饮食，避免高脂高蛋白饮食（可能诱发胰液分泌）。
二、抑制胰液分泌与胰腺保护
生长抑素类药物：如奥曲肽，通过抑制胰泌素等激素分泌，减少胰液生成，需在发病48小时内使用效果更佳。
质子泵抑制剂（PPI）：如奥美拉唑，抑制胃酸分泌间接减少胰液分泌，适用于合并应激性溃疡风险的患者。
中药辅助：可在辨证指导下使用清胰汤（大黄、芒硝、柴胡等） 灌肠或口服，严禁自行服用，需经中医师面诊开具。
三、并发症防治与多学科协作
感染控制：重症胰腺炎并发感染时需使用广谱抗生素（如亚胺培南），需通过血培养明确病原体后调整用药。
器官功能维护：监测肾功能、呼吸功能，必要时行血液净化治疗（如CRRT）清除炎症介质。
儿童特殊注意：儿童急性胰腺炎多与暴饮暴食、病毒感染相关，需更严格控制饮食，警惕脱水休克风险。
四、病因治疗与长期管理
胆源性胰腺炎：需排查胆结石，炎症控制后2~4周行胆囊切除手术。
高脂血症性胰腺炎：需控制血脂（如贝特类药物），避免饮酒及高脂饮食。
复发预防：戒酒、规律饮食、控制体重是预防复发的关键。
参考文献：
[1]中华医学会消化病学分会.中国急性胰腺炎诊治指南(2019)[J].中华消化杂志，2019，39(12)：797-806.
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