急性胰腺炎需综合禁食胃肠减压、抑制胰液分泌、镇痛支持及防治并发症，中西医结合干预可提升治疗效果。
一、基础治疗与禁食管理
1.严格禁食禁水：发病初期1~3天需完全禁食，通过静脉补液维持水电解质平衡，待腹痛缓解、血淀粉酶下降后逐步恢复流质饮食（如米汤、藕粉），避免高脂高蛋白食物诱发胰液分泌。
2.胃肠减压：腹胀明显或呕吐频繁者需放置胃管持续减压，减少胰管压力，降低并发症风险。
二、药物治疗与对症支持
1.抑制胰酶活性：生长抑素及其类似物（如奥曲肽）可通过减少胰液分泌缓解症状，需在医生指导下早期使用（持续泵入24~72小时）。
2.镇痛与抗感染：疼痛剧烈时可用非甾体抗炎药（如哌替啶），合并感染时需静脉输注广谱抗生素（如亚胺培南），避免自行使用抗生素。
3.中医辅助干预：轻症患者可在恢复期服用大柴胡汤加减（严禁自行服用，必须面诊辨证），通过通腑泄热、疏肝利胆改善胃肠功能，需配合西医规范治疗。
三、并发症防治与监测
1.重症监护：监测血钙（＜2.0mmol/L提示预后不良）、血氧及肾功能，出现多器官功能障碍时需转入ICU。
2.营养支持：重症患者需早期启动肠内营养（如短肽型营养液），避免长期禁食导致肠道菌群失调。
3.饮食与生活管理：恢复期需低脂低糖饮食，避免暴饮暴食及饮酒，规律作息，减少复发诱因。
急性胰腺炎治疗需遵循“个体化+多学科协作”原则，早期规范治疗可使80%轻症患者在1~2周内康复，重症患者需警惕胰腺坏死风险。以上内容仅作科普参考，具体诊疗请务必遵循专业医生指导。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国急性胰腺炎诊疗指南(2019)[J].中华消化杂志，2019，39(12)：793-799.
[2]陈金水，王承党.中西医结合治疗急性胰腺炎的临床进展[J].中国中西医结合消化杂志，2021，29(5)：376-380.
[3]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2022：189-193.
