骨关节炎的治疗需结合药物、运动、生活方式调整及物理治疗，以控制疼痛、改善功能、延缓关节退变为目标，无法完全“根治”但可有效管理。
一、规范用药控制症状
非甾体抗炎药（NSAIDs）：如布洛芬、塞来昔布，通过抑制炎症因子缓解疼痛，但长期使用需警惕胃肠道和心血管风险，严禁自行长期服用。
关节腔注射：玻璃酸钠等黏弹性补充剂可改善关节润滑，氨基葡萄糖等营养补充剂对轻中度疼痛可能有效，需在医生指导下使用。
外用药物：双氯芬酸二乙胺乳胶剂等局部用药可减少口服药副作用，适合轻中度疼痛患者。
二、科学运动与体重管理
有氧运动：游泳、骑自行车等低冲击运动可增强心肺功能且不加重关节负担，每周3~5次，每次30分钟为宜。
肌力训练：直腿抬高、靠墙静蹲等增强股四头肌力量，减轻关节压力，避免深蹲、爬楼梯等动作。
减重干预：体重每减轻5kg，膝关节负荷可降低约20kg，BMI≥24者建议逐步减重至18.5~23.9范围。
三、物理治疗与中医调理
理疗手段：热疗、冷疗、超声波等可缓解疼痛，急性期（红肿热痛）优先冷敷，慢性期可热敷。
中医辅助：针灸、推拿可改善局部循环，中药方剂（如独活寄生汤）需由中医师辨证开具，严禁自行服用。
辅助器具：手杖、助行器可减轻关节负重，矫形鞋垫或支具需根据关节畸形类型定制。
四、饮食与生活方式调整
营养补充：增加富含Omega-3脂肪酸的深海鱼、坚果，适量摄入钙和维生素D，预防骨质疏松。
避免诱因：减少高糖、高反式脂肪饮食，控制咖啡、酒精摄入，避免关节受凉受潮。
定期监测：每6~12个月复查X线和关节液，评估退变进展，必要时考虑关节镜手术或人工关节置换。
参考文献：
[1]中华医学会骨科学分会.骨关节炎诊疗指南(2018年版)[J].中华骨科杂志，2018，38(12)：707-715.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：156-160.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：89-95.
