急性肠炎主要由细菌、病毒感染及饮食不当等因素引发肠道急性炎症，表现为腹痛、腹泻等症状，需及时补水防脱水。
一、感染性因素
1.细菌感染
沙门氏菌：常见于变质肉类、蛋类，污染后细菌大量繁殖，释放肠毒素刺激肠道黏膜。
大肠杆菌：污染的生水、未洗净蔬果易携带，部分菌株（如O157：H7）可引发严重腹泻。
其他：如痢疾杆菌（细菌性痢疾）、霍乱弧菌等，通过污染食物或水源传播。
2.病毒感染
诺如病毒：传染性极强，集体单位（学校、餐厅）易暴发，表现为呕吐、水样便。
轮状病毒：婴幼儿高发，秋冬季节多见，病毒侵袭肠道绒毛细胞影响吸收功能。
腺病毒、星状病毒：也可引起儿童及成人急性腹泻，症状相对较轻。
二、非感染性因素
1.饮食不当
生冷刺激：过量食用冰饮、刺身等，低温刺激肠道蠕动加快，黏膜充血水肿。
不洁饮食：路边摊、未彻底加热的剩菜等可能携带病原体，尤其夏季风险增高。
过敏或不耐受：乳糖不耐受者饮用牛奶后，肠道菌群发酵乳糖产生气体和酸性物质。
2.理化刺激
药物影响：长期服用抗生素（如广谱头孢类）可能破坏肠道菌群平衡。
化学毒物：误服农药、重金属污染食物等，需紧急就医。
三、特殊人群风险
1.婴幼儿
肠道功能未成熟，轮状病毒、诺如病毒感染后易脱水，家长需观察尿量变化。
辅食添加不当（如过早引入固体食物）可能诱发急性腹泻。
2.老年人
基础疾病（糖尿病、心脑血管病）患者免疫力较弱，感染后易发展为重症。
长期卧床者活动减少，肠道蠕动减慢，易因便秘引发肠道菌群紊乱。
四、预防与应对
三管一灭：勤洗手（肥皂/流动水）、生熟分开、餐具消毒，灭蝇防污染。
饮食原则：避免生冷，剩菜加热至70℃以上，乳糖不耐受者选择舒化奶。
就医指征：腹泻超3天、高热（＞38.5℃）、便血或脱水（口干、尿少）需立即就诊。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国急性感染性腹泻诊疗指南(2020年版)[J].中华急诊医学杂志，2020，29(8)：1089-1093.
[2]《儿科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：216-220.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：125-130.
