糖尿病酮症酸中毒是可以治好的,但需及时规范治疗,尤其是儿童和青少年1型糖尿病患者及成人糖尿病患者出现急性并发症时,早期干预可显著降低风险。
一、及时识别与治疗是关键
当身体因胰岛素不足或其他诱因(如感染、手术、应激)导致葡萄糖无法被利用,脂肪分解产生大量酮体(酸性物质)堆积,引发恶心呕吐、腹痛、呼吸深快等症状时,需立即就医。通过快速检测血糖、尿酮体及血气分析,可明确诊断。治疗核心是快速补充生理盐水恢复血容量,小剂量胰岛素持续静脉滴注降低血糖并减少酮体生成,同时纠正电解质紊乱。
二、治疗周期与康复要点
多数患者在24~48小时内通过规范治疗可使酮体消失、血糖稳定。儿童患者因代谢旺盛,补液和胰岛素调整需更精细,避免低血糖风险;老年患者需注意心肾功能耐受,逐步纠正脱水和电解质失衡。康复后需长期管理糖尿病,坚持规律用药、监测血糖,避免再次发生代谢紊乱。
三、预防复发的核心措施
1型糖尿病患者需终身使用胰岛素,2型糖尿病患者需严格控制血糖,避免感染、饮食失控等诱因。家长需教会孩子自我血糖监测和胰岛素注射技术,儿童青少年患者应避免剧烈运动或过度节食。所有患者均需定期复查糖化血红蛋白,调整治疗方案。
参考文献:
[1]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(4):284-340.
[2]王海燕,李全民.糖尿病酮症酸中毒诊疗规范[J].中国全科医学,2022,25(12):1456-1462.