高脂血症是血液中胆固醇、甘油三酯等脂质水平异常升高的代谢性疾病,早期多无症状,严重时可引发心脑血管疾病。
一、血脂异常的核心指标
总胆固醇(TC) 正常范围3~5.2mmol/L,超过5.2mmol/L提示升高;甘油三酯(TG) 正常<1.7mmol/L,≥1.7mmol/L为升高;低密度脂蛋白(LDL-C) 是"坏胆固醇",>3.4mmol/L增加动脉粥样硬化风险。
二、常见临床表现
多数患者无明显症状,仅少数人出现黄色瘤(皮肤或肌腱处脂质沉积形成的黄色斑块,如眼睑内侧的睑黄瘤);严重时因血脂沉积血管壁,可引发头晕、胸闷、肢体麻木等症状。儿童若出现家族性高胆固醇血症,可能更早出现冠心病等并发症。
三、高危人群预警信号
40岁以上男性、绝经后女性、肥胖者、有早发心脑血管病家族史者需定期检测血脂。长期高油饮食、缺乏运动、长期熬夜等不良生活方式会加速血脂异常进展,建议每年体检时增加血脂检查项目。
四、中西医干预原则
西医以他汀类药物(如阿托伐他汀)调节血脂,需在医生指导下使用[严禁自行服用,必须面诊辨证];中医认为与"痰湿内盛""脾虚失运"相关,可通过山楂、决明子等药食同源食材辅助调理,但需结合体质辨证。
参考文献:
[1]中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)[J].中华心血管病杂志,2016,44(10):833-853.
[2]《中医内科学》(第十版)[M].人民卫生出版社,2017:123-125.
[3]中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:105-110.