高脂血症是血液中胆固醇、甘油三酯等脂质水平异常升高的代谢性疾病，常被称为"血脂异常"，是心脑血管疾病的重要危险因素。
一、血脂异常的核心指标与分类
总胆固醇（TC）：血液中所有胆固醇的总和，正常范围<5.2mmol/L，升高易增加动脉硬化风险。
甘油三酯（TG）：脂肪代谢的中间产物，正常<1.7mmol/L，饮食过量或糖尿病易导致升高。
低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）："坏胆固醇"，负责将胆固醇运至外周组织，>3.4mmol/L时风险显著增加。
高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）："好胆固醇"，可转运外周胆固醇回肝脏代谢，<1.0mmol/L为降低。
二、常见致病因素与高危人群
遗传因素：家族性高胆固醇血症是常染色体显性遗传病，患者LDL-C显著升高，需早期干预。
生活方式：长期高脂高糖饮食、缺乏运动、肥胖（尤其是腹型肥胖）是主要诱因，我国成人超重率已达34.3%。
疾病与药物：糖尿病、甲状腺功能减退、慢性肾病等慢性病可继发血脂异常，长期使用糖皮质激素、利尿剂也可能影响血脂。
高危人群：中老年人、有早发心脑血管病家族史者、长期吸烟者、绝经后女性风险更高。
三、危害与早期干预
血管危害：脂质沉积在血管壁形成斑块，导致动脉粥样硬化，引发冠心病、脑梗死等严重疾病。
隐形杀手：多数患者无明显症状，仅约10%因体检发现血脂异常，建议成人每1~2年检测一次血脂。
防控策略：通过"饮食+运动+监测"三级预防，如控制饱和脂肪酸摄入<总热量10%，每周≥150分钟中等强度运动，必要时在医生指导下使用他汀类药物。
参考文献：
[1]中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)[J].中华心血管病杂志，2016，44(10)：833-846.
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