夏天容易流鼻血主要与气候干燥导致鼻黏膜脆弱、血管扩张及人体水分流失过快有关,同时夏季活动量增加、饮食辛辣等因素也会加重鼻腔出血风险。
一、环境干燥致鼻黏膜脆弱
夏季空气湿度低(通常<40%),鼻腔黏膜水分蒸发加速,黏膜会变得干燥、薄脆,毛细血管易受刺激破裂出血[1]。北方地区空调环境下湿度更低,南方闷热天气伴随体表水分快速流失,均会加重鼻腔黏膜脱水[2]。
二、血管扩张与血压波动
高温环境使人体外周血管扩张,鼻腔黏膜血管也随之充血扩张,血管壁压力增大。同时夏季人体出汗多,血容量相对减少,血压短暂下降时,鼻腔血管易因压力差出现破裂[3]。儿童鼻黏膜血管发育未完善,更易受环境影响出血。
三、生活习惯诱发因素
饮食因素:夏季贪食辛辣、油炸食物易生内热,中医认为"肺胃热盛"可导致血热妄行[1];过量饮用冷饮会使鼻黏膜血管收缩痉挛,恢复时易引发血管脆性增加。
行为习惯:频繁挖鼻、用力擤鼻等机械刺激会直接损伤鼻黏膜;剧烈运动后呼吸急促,鼻腔黏膜干燥缺氧,也可能诱发出血。
四、特殊人群风险
高血压患者夏季血压波动大,需警惕血压骤升导致鼻黏膜血管破裂[3];过敏性鼻炎患者夏季花粉浓度高,持续打喷嚏会反复刺激鼻黏膜,加重出血风险。
五、应急处理与预防建议
流鼻血时保持头部稍前倾,用拇指和食指轻压鼻翼两侧5~10分钟止血,冷敷鼻梁部位可收缩血管[2]。日常应注意:①保持室内湿度40%~60%,可用加湿器;②多饮温水,每日饮水量1500~2000ml(《中国居民膳食指南》);③饮食清淡,多吃梨、银耳等润燥食物;④儿童需纠正挖鼻习惯,过敏性鼻炎患者及时规范治疗。
参考文献:
[1]王洪图.中医诊断学[M].北京:中国中医药出版社,2021:105-107.
[2]国家卫生健康委员会.中国居民健康素养66条[Z].2022:23-24.
[3]中国医师协会急诊医师分会.鼻出血急诊诊疗专家共识[J].中华急诊医学杂志,2020,29(5):645-648.