发布于 2026-10-09
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小儿急性咽炎用药需根据病因选择，病毒感染以对症支持为主，细菌感染需抗生素治疗，中成药需辨证使用。
病毒感染引发的急性咽炎占比约90%，需优先缓解症状。退热镇痛药（如对乙酰氨基酚、布洛芬）可缓解发热、咽痛，需严格按年龄计算剂量。含漱液（如生理盐水、淡盐水）能清洁口腔，减轻局部炎症。含片类（如西瓜霜含片、草珊瑚含片）可暂时缓解局部不适，但需注意3岁以下儿童禁用。
链球菌性咽炎等细菌感染需使用抗生素，青霉素类（如阿莫西林）、头孢菌素类（如头孢克洛）是一线选择，需遵医嘱足疗程服用。需注意：对青霉素过敏者禁用，用药前需确认过敏史。复方氯己定含漱液可辅助控制口腔细菌，使用频率为每日2~3次。
小儿咽扁颗粒、蓝芩口服液等中成药可缓解咽喉肿痛，但严禁自行服用，必须面诊辨证。风热型咽炎（表现为咽喉红肿、黄痰）可考虑使用，风寒型（怕冷、清涕）需避免。服药期间忌辛辣刺激，多饮温水。
保持室内湿度50%~60%，避免干燥环境刺激咽喉。
发热时采用物理降温（温水擦浴）与药物退热交替使用。
饮食以温凉流质为主，如粥、梨汤，避免过热食物加重疼痛。
症状持续超过3天无改善或出现高热不退、呼吸困难，需立即就医。
参考文献：
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[2] 《中医儿科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：156-158.
[3] 中国医师协会儿科医师分会.儿童普通感冒规范诊治专家共识[J].中国实用儿科杂志，2020，35(7)：501-505.
