喉咙发炎引起的发烧需先明确病因（病毒/细菌感染），再针对性用药。病毒感染以对症退热为主，细菌感染需遵医嘱使用抗生素。儿童用药需严格按体重计算剂量，避免自行使用复方感冒药。
一、对症退热药物选择
对乙酰氨基酚：适用于2月龄以上儿童及成人，通过抑制前列腺素合成缓解发热，对胃肠道刺激小，可间隔4~6小时重复使用，每日最大剂量不超过4g。
布洛芬：适用于6月龄以上儿童及成人，退热镇痛效果强于对乙酰氨基酚，可能引起胃黏膜刺激，建议随餐服用，每日最大剂量不超过1200mg。
二、针对病因的药物干预
病毒性感染：无需抗生素，可使用含薄荷、金银花的中成药（如蓝芩口服液） 缓解咽痛，需注意严禁自行服用，必须面诊辨证。若症状持续超过3天无改善，需警惕合并细菌感染。
细菌性感染：需在医生指导下使用抗生素，如阿莫西林、头孢类（如头孢克洛），用药前需确认无药物过敏史，疗程通常为5~7天，避免擅自停药导致耐药性。
三、特殊人群用药注意事项
儿童：禁用阿司匹林（可能诱发Reye综合征），建议优先选择儿童剂型对乙酰氨基酚滴剂或布洛芬混悬液，用药前务必核对药品说明书中的年龄限制和剂量表。
孕妇/哺乳期女性：退热首选对乙酰氨基酚，避免使用布洛芬（妊娠晚期禁用），用药前需咨询产科医生。
四、非药物辅助措施
局部护理：用温盐水（250ml温水+半茶匙盐）漱口，每日3~4次，可减轻咽喉黏膜水肿。
物理降温：体温＜38.5℃时，可用温水擦拭颈部、腋窝等大血管处，避免酒精擦浴（可能导致体温骤降）。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国居民发热指南(2023版)[J].中华全科医师杂志，2023，22(5)：321-325.
[2]《临床诊疗指南-呼吸病学分册》编写组.常见呼吸道感染诊疗指南[M].人民卫生出版社，2022：45-51.
[3]中国药学会.儿童用药安全管理专家共识[J].中国医院药学杂志，2021，41(12)：1289-1295.
