慢性咽炎主要由急性咽炎反复发作、长期刺激或全身疾病引发,如鼻腔鼻窦病变、胃食管反流、长期吸烟饮酒等因素导致咽部黏膜慢性充血水肿,淋巴滤泡增生。
一、急性咽炎反复发作或治疗不彻底
急性咽炎多由病毒或细菌感染引起,若治疗不及时或不彻底,炎症反复刺激咽部黏膜,会导致黏膜慢性充血、淋巴组织增生,逐渐形成慢性炎症状态。《中医内科学》指出,肺胃热盛型咽炎若反复发作,易转为慢性[1]。
二、不良生活习惯长期刺激
长期吸烟、酗酒会直接损伤咽喉黏膜,烟草中的尼古丁、焦油及酒精成分会破坏黏膜屏障功能,降低局部抵抗力。长期用嗓过度(如教师、歌手等职业)或大声喊叫,会使咽部肌肉疲劳,黏膜慢性充血。此外,长期熬夜、精神紧张导致免疫力下降,也会增加慢性咽炎发病风险[2]。
三、环境因素与过敏反应
长期处于空气污染(如PM2.5、粉尘、化学气体)、干燥或温差较大的环境中,咽部黏膜易受刺激。过敏性体质者接触花粉、尘螨、动物皮屑等过敏原时,咽喉黏膜会发生Ⅰ型变态反应,出现黏膜水肿、分泌物增多,长期反复发作可转为慢性炎症[3]。
四、邻近器官疾病蔓延
鼻炎、鼻窦炎患者鼻腔分泌物倒流至咽部,持续刺激咽喉黏膜;扁桃体炎反复发作导致隐窝内细菌滋生;龋齿、牙周炎引发的口腔异味及细菌感染,均可能通过直接接触或血液循环影响咽部,形成慢性炎症[4]。
参考文献:
[1]王键.中医内科学[M].北京:中国中医药出版社,2021:156-158.
[2]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.中国慢性咽炎诊疗指南(2020版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(2):109-113.
[3]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:89-90.
[4]石学敏.针灸学[M].北京:中国中医药出版社,2021:187-189.
特别提示:慢性咽炎需结合病因综合防治,日常应注意避免刺激因素,增强免疫力。出现症状加重时,严禁自行服用任何抗生素或中成药,必须经耳鼻喉科或中医科医生面诊辨证后规范治疗。