来月经疼是怎么回事

来月经疼（痛经）主要是子宫内膜前列腺素分泌过多刺激子宫收缩过强，或合并盆腔充血、精神紧张等因素引发的周期性腹痛。

一、痛经的核心成因

1.生理机制：前列腺素过量

• 子宫内膜脱落时，会释放大量前列腺素（一种激素样物质），它能使子宫肌肉强烈收缩、血管痉挛，导致子宫缺血缺氧，引发疼痛。月经第1-2天症状最明显，通常持续3~5天。

• 研究显示：原发性痛经女性的前列腺素F2α水平比正常女性高2~3倍[1]。

2.中医角度：气血瘀滞或虚寒

• 气滞血瘀型：情绪抑郁、压力大导致气血运行不畅，经血排出受阻，表现为经前乳房胀痛、经血色暗有血块[2]。

• 寒湿凝滞型：经期贪凉饮冷或淋雨受寒，寒邪入侵胞宫，气血被寒邪阻滞，出现小腹冷痛、热敷缓解[2]。

3.诱发因素：生活方式与疾病

• 不良习惯：熬夜、久坐不动、经期吃生冷食物会加重疼痛。

• 妇科疾病：子宫内膜异位症、子宫腺肌症等会引发继发性痛经，疼痛逐渐加重且持续时间长[3]。

二、缓解方法与注意事项

1.基础调理

• 热敷：用热水袋或暖贴敷小腹，促进局部血液循环[3]。

• 饮食：经期喝红糖姜茶（生姜驱寒）、避免辛辣生冷食物。

• 运动：平时规律运动（如瑜伽、快走）可改善盆腔充血。

2.药物与就医

• 止痛药：疼痛难忍时可服用布洛芬（非甾体抗炎药），能抑制前列腺素合成[1]。

• 就医指征：若疼痛逐渐加重、经期延长超过7天、经量异常增多，需排查是否有妇科疾病[3]。

参考文献：

[1]中华医学会妇产科学分会.痛经的诊断与治疗指南[J].中华妇产科杂志， 2020， 55(3)：178-182.

[2]高树中， 杨宇峰.中医内科学[M].北京：中国中医药出版社， 2021：123-126.

[3]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京：人民卫生出版社， 2022：156-158.