高脂血症是医学规范术语,指血液中胆固醇、甘油三酯等脂质水平异常升高;高血脂是大众俗称,二者本质相同,临床诊断以血脂四项检测结果为标准,需通过饮食、运动及药物综合管理。
一、定义与医学规范
高脂血症:是国际通用的医学诊断术语,指血液中总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)等脂质成分超过正常参考值范围,或高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于标准[1]。
高血脂:是民间和非专业场景中对血脂异常的通俗称呼,本质上与高脂血症完全一致,仅表述方式不同,无医学概念差异[2]。
二、诊断标准与检测
诊断依据:需通过空腹血脂检测,参考《中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)》标准,如LDL-C≥4.1mmol/L、TC≥6.2mmol/L或TG≥2.3mmol/L即可诊断[1]。
检测注意事项:检测前需空腹8~12小时,避免近期高脂饮食或剧烈运动影响结果,单次异常需复查确认[2]。
三、干预与管理策略
生活方式调整:控制每日总热量摄入,减少饱和脂肪酸(如动物内脏)和反式脂肪酸(如油炸食品)摄入,增加膳食纤维(如全谷物、新鲜蔬果)摄入,每周坚持150分钟中等强度有氧运动[1]。
药物治疗:确诊后需在医生指导下使用他汀类药物(如阿托伐他汀)、贝特类药物(如非诺贝特)等调节血脂,严禁自行服用,必须面诊辨证[1]。
四、常见误区澄清
误区1:年轻人不会患高血脂——错误,肥胖、长期熬夜、遗传等因素均可导致血脂异常,青少年也需定期体检[1]。
误区2:血脂正常就无需干预——错误,血脂正常者仍需通过饮食和运动维持健康,预防未来升高[2]。
参考文献:
[1]中国成人血脂异常防治指南修订联合委员会.中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)[J].中国循环杂志,2016,31(10):937-953.
[2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:105-112.