桡骨远端骨折AO分型是根据骨折部位、粉碎程度和关节面损伤情况的解剖学分类系统，分为A型（关节外骨折）、B型（部分关节内骨折）、C型（完全关节内骨折）三类，每类再细分为不同亚型。
一、AO分型的核心分类原则
A型（关节外骨折）：骨折线未累及腕关节面，多为横行或粉碎性骨折。常见于老年人跌倒时腕关节背伸着地，如Colles骨折（伸直型）和Smith骨折（屈曲型），骨折端向背侧或掌侧移位。
B型（部分关节内骨折）：骨折线累及桡腕关节或尺桡关节，关节面有部分塌陷或倾斜。此类骨折常因高能量损伤导致，如跌倒时腕关节处于半屈曲位，关节面完整性部分破坏，需手术复位以恢复关节面平整度。
C型（完全关节内骨折）：骨折线贯穿桡腕关节和尺桡关节，关节面严重粉碎或塌陷。多为高能量暴力所致，如交通事故或高处坠落，骨折端常伴随腕关节脱位，需手术固定以恢复关节稳定性和活动功能。
二、分型的临床意义
指导治疗方案选择：A型骨折多可通过手法复位外固定治疗，B型和C型骨折常需手术内固定（如钢板螺钉固定）以恢复关节面和桡骨长度。儿童桡骨远端骨折多为B型，因骨骺未闭合，需避免过度剥离软组织。
评估预后：C型骨折因关节面破坏严重，术后关节僵硬、创伤性关节炎风险较高；A型骨折若复位良好，预后通常较好。分型明确可帮助医患沟通，家长需注意儿童骨折多为Salter-Harris分型（另一种儿童骨折分类），与AO分型不同。
三、分型的局限性与注意事项
AO分型未充分考虑骨质疏松程度和软组织损伤情况，对老年患者需结合骨密度检查调整治疗。特殊职业（如运动员）可能因职业需求要求更高的关节面复位精度，临床需综合影像学（CT三维重建）和患者功能需求调整方案。
参考文献:
[1]AO Foundation.AO Classification of Fractures: Basic Science， Management， and Reconstruction[M].Berlin: Springer， 2017: 103-156.
[2]王满宜， 等.临床骨科学[M].北京: 人民卫生出版社， 2020: 345-356.
