腰扭伤疼痛需立即制动休息，急性期（48小时内）冷敷减轻肿胀，之后热敷促进血液循环，配合非甾体抗炎药缓解疼痛，严重时需就医排查骨折或神经损伤。
一、急性处理：遵循RICE原则
休息(Rest)：立即停止活动，避免弯腰、扭转腰部，必要时用硬板床或腰托固定（儿童/老人需在成人监督下使用）。
冰敷(Ice)：用毛巾包裹冰袋敷于疼痛部位，每次15~20分钟，每2~3小时一次，48小时内可减轻组织水肿。
加压包扎(Compression)：轻度扭伤可用弹性绷带适度加压（不要过紧），减少出血和肿胀。
抬高患肢(Elevation)：若伴随下肢症状，可适当抬高腰部以下肢体，促进血液回流。
二、药物与康复治疗
止痛药物：疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬、双氯芬酸钠），但严禁长期自行服用，胃溃疡患者慎用。
外用药物：可使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂等外用制剂，直接涂抹于疼痛部位，减少口服药副作用。
中医理疗：急性期后可采用针灸、推拿（需由专业医师操作），或艾灸缓解局部气血瘀滞（严禁自行推拿）。
三、预防与长期护理
姿势矫正：避免久坐久站，工作时保持腰部中立位，搬重物时屈膝不弯腰，减少腰部负荷。
核心肌群锻炼：疼痛缓解后可进行小燕飞、五点支撑等动作，增强腰背肌力量（循序渐进，避免过度拉伸）。
日常防护：注意腰部保暖，避免空调直吹；雨季潮湿天气可使用护腰辅助保护，减少复发风险。
四、就医指征
若出现以下情况需立即就医：疼痛持续超过3天无缓解、下肢麻木无力、大小便功能障碍、夜间痛醒等，可能提示腰椎间盘突出或骨折，需通过CT/MRI明确诊断。
参考文献:
[1]《中医骨伤科学》（十四五规划教材），人民卫生出版社，2021年，第4章：常见筋伤疾病诊疗。
[2]《中国急性腰扭伤诊疗指南》，中华医学会骨科学分会，2020年，第3版：急性腰扭伤的处理原则。
[3]《中国居民膳食指南（2022）》，人民卫生出版社，2022年，第5章：合理运动与健康管理。
