高血压、高血糖、高血脂（"三高"）的治疗需通过生活方式干预与药物治疗相结合，控制危险因素以降低心脑血管疾病风险。
一、生活方式干预为基础治疗
饮食调整：采用低钠（每日盐＜5g）、低脂（减少反式脂肪酸）、高纤维饮食，增加新鲜蔬果、全谷物摄入，控制精制糖与红肉摄入。《中国居民膳食指南（2022）》建议每日蔬菜量300~500g，水果200~350g。
规律运动：每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），结合2~3次抗阻训练，每次30分钟以上。运动可改善胰岛素敏感性，降低血压血脂。
体重管理：超重者减重5%~10%可显著改善代谢指标，腰围控制：男性＜90cm，女性＜85cm。
二、药物治疗需个体化选择
高血压：首选长效降压药（如ACEI类、ARB类、钙通道阻滞剂），目标血压＜130/80mmHg（合并糖尿病者）。《中国高血压防治指南（2023）》强调血压分级控制。
高血糖：2型糖尿病患者优先选用二甲双胍，必要时联合SGLT-2抑制剂或GLP-1受体激动剂，糖化血红蛋白目标＜7%。
高血脂：他汀类药物为一线治疗，LDL-C目标＜1.8mmol/L（极高危人群），必要时联合依折麦布或PCSK9抑制剂。
三、定期监测与综合管理
指标监测：每3~6个月复查血压、血糖、血脂及肝肾功能，每年进行眼底、颈动脉超声等并发症筛查。
特殊人群：老年患者需谨慎调整药物剂量，儿童青少年应优先生活方式干预，妊娠合并"三高"需在医生指导下用药。
心理调节：长期焦虑、压力可升高血压血糖，建议通过冥想、社交活动等方式调节情绪。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国高血压防治指南(2023年版)[J].中国循环杂志，2023，38(3)：209-245.
[2]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志，2021，13(1)：1-60.
[3]中国成人血脂异常防治指南修订联合委员会.中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)[J].中华心血管病杂志，2016，44(10)：833-853.
