踝关节筋膜炎治疗以抗炎镇痛为核心，结合物理康复与生活方式调整，必要时配合中医辨证施治。急性期需制动休息，慢性期通过拉伸训练、肌力强化及药物干预促进筋膜修复。
一、急性期规范处理
休息与制动：避免负重行走，必要时佩戴护踝固定关节，减少筋膜牵拉刺激。《中国康复医学杂志》建议急性期制动时间以1~2周为宜，过度制动可能导致肌肉萎缩。
冷敷与加压：48小时内冰敷疼痛部位每次15~20分钟，每日3~4次，可配合弹性绷带适度加压包扎减轻肿胀。
二、药物治疗方案
非甾体抗炎药：布洛芬、塞来昔布等（严禁自行服用，必须面诊辨证），短期使用缓解疼痛炎症，需注意胃肠道刺激风险。
外用制剂：双氯芬酸二乙胺乳胶剂、氟比洛芬凝胶贴膏等局部涂抹或贴敷，避免长期大面积使用。
三、物理康复训练
拉伸放松：每日早晚各1次，缓慢做踝关节屈伸、内外翻动作，每个方向保持15秒，重复10组，改善筋膜柔韧性。《运动医学杂志》指出动态拉伸比静态拉伸更适合筋膜修复。
肌力训练：提踵练习、单腿平衡训练等强化小腿三头肌与胫骨前肌，增强关节稳定性，每周3~5次，每次20分钟。
四、中医辨证施治
寒湿痹阻型：可选用独活寄生汤加减（严禁自行服用，必须面诊辨证），配合艾灸昆仑、太溪等穴位温经通络。
气滞血瘀型：采用桃红四物汤（严禁自行服用，必须面诊辨证），配合中药熏洗促进局部循环。
五、预防复发措施
运动前热身：运动前进行5~10分钟动态拉伸，避免突然剧烈运动。
鞋子选择：穿足弓支撑良好的运动鞋，避免高跟鞋或过紧鞋具。
体重管理：超重者需控制体重，减轻下肢关节负荷。
参考文献：
[1]中华医学会运动医疗分会.中国踝关节损伤诊疗指南[J].中华骨科杂志，2020，40(12)：753-761.
[2]《中医筋伤学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：89-95.
[3]国家卫健委.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：123-125.
