煤气中毒（一氧化碳中毒）初期表现为头晕、恶心、乏力，随中毒加重出现口唇樱桃红、呼吸困难、意识模糊，严重时陷入昏迷、大小便失禁，甚至死亡。
一、轻度中毒症状
神经系统：头晕头痛（因大脑缺氧引发）、恶心呕吐（刺激延髓呕吐中枢）、四肢无力（肌肉缺氧导致），脱离环境后数小时内症状可自行缓解。
特殊体征：口唇、指甲呈樱桃红色（一氧化碳与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白，使皮肤黏膜呈现特征性色泽）。
二、中度中毒症状
意识障碍：出现烦躁不安、精神恍惚，对周围环境反应迟钝，需他人搀扶才能站立。
呼吸系统：呼吸加深加快（机体代偿性缺氧），胸闷气短（肺部通气不足），部分患者伴有心跳加快（心率＞100次/分钟）。
持续时间：若未及时脱离，症状会在数小时内进展，脱离后需数天才能完全恢复。
三、重度中毒症状
深度昏迷：意识完全丧失，对疼痛刺激无反应，大小便失禁，肢体瘫软（脊髓神经缺氧受损）。
生命体征紊乱：呼吸浅慢或暂停（呼吸中枢抑制），血压下降（循环衰竭），体温可能升高（中枢体温调节障碍）。
并发症风险：可并发脑水肿、急性肾衰竭、心律失常，死亡率高达10%~30%（未及时救治时）。
四、儿童与孕妇特殊表现
儿童：因代谢快易快速进展，表现为哭闹不安、抽搐（脑缺氧引发神经元异常放电），家长常误认为"感冒发烧"延误治疗。
孕妇：除上述症状外，易出现胎动异常（胎儿宫内缺氧），中毒后流产、早产风险增加2~3倍。
五、预防与急救要点
预防：使用燃气热水器时保持通风，定期检查煤炉烟道密封性，安装一氧化碳报警器。
急救：立即开窗通风，将患者移至空气新鲜处，解开衣领保持呼吸道通畅，中度以上中毒需拨打120送高压氧舱治疗。
注意：一氧化碳中毒症状与感冒、低血糖、脑血管病相似，需结合接触史（如密闭空间使用燃气设备）和口唇樱桃红特征快速鉴别。严禁自行服用任何药物，所有治疗必须在医院进行。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.一氧化碳中毒诊疗指南(2019年版)[J].中华急诊医学杂志，2019，28(12)：1506-1509.
[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：142-143.
[3]中国疾病预防控制中心.一氧化碳中毒预防控制技术指南[R].2020：5-8.
