中暑发烧需第一时间脱离高温环境快速降温，优先物理降温，谨慎使用退烧药，症状危重时需立即送医救治。
一、中暑发烧的第一现场急救步骤
发现中暑发烧者，需立刻完成3项核心操作：
转移至阴凉处：立即将患者移至通风、阴凉的室内或树荫下，解开紧身、不透气的衣物，帮助身体散热。
快速物理降温：用湿凉毛巾擦拭患者颈部、腋下、腹股沟（大腿根）等大血管走行位置（血管靠近皮肤表面，散热效率更高），也可用风扇轻吹加速散热，体温降至38℃左右即可减缓降温速度。
补充淡盐水：若患者意识清醒，可少量多次饮用含盐0.1%~0.2%的凉淡盐水，补充出汗流失的水分和电解质，避免一次性大量饮水引发呕吐。
二、不同人群中暑发烧的处理差异
普通成年人若体温未超过38.5℃、仅伴随轻微头晕乏力，按上述急救步骤处理后多可逐渐缓解。儿童、老人、孕妇等特殊人群体温调节能力弱，即便体温不高也可能快速进展为重症中暑（热射病，即最严重的中暑类型，核心体温超过40℃可伴随意识障碍），只要出现精神萎靡、反应迟钝、呕吐等表现，必须立即送医。儿童物理降温禁止用酒精擦拭，避免酒精经皮肤吸收引发中毒。
三、中暑发烧的用药禁忌与就医信号
中暑发烧不建议常规使用布洛芬、对乙酰氨基酚等退烧药，这类药物针对感染性发烧起效，无法解决中暑引发的体温调节中枢功能异常，还可能加重身体脱水风险。若需使用中成药缓解轻症不适，严禁自行服用，必须面诊辨证。
出现以下情况必须立即拨打120送医：体温超过39℃持续不退、意识模糊、抽搐、皮肤干热无汗、呼吸心跳加快，这类表现提示重症中暑，延误救治可能引发多器官损伤。
中暑发烧的核心处理原则是快速降温优先，避免盲目用药，特殊人群及重症表现需第一时间就医，日常高温时段减少外出、及时补水补盐可有效预防中暑发生。
参考文献：
[1]中华医学会急诊医学分会. 热射病诊疗指南(2019)[J]. 中华急诊医学杂志， 2019， 28(8)：927-934.
[2]王辰，王建安. 内科学[M]. 人民卫生出版社， 2018.
[3]国家卫生健康委员会. 夏季中暑预防与急救核心信息[J]. 中国急救复苏与灾害医学杂志， 2021， 16(7)：721-722.
