中暑发烧的体温随病情轻重存在差异，轻症多为37.3~38℃，重症可超40℃，需结合暴露史和症状快速判断处置。
一、不同程度中暑的发烧体温区间
中暑的体温变化和病情严重程度直接相关，是临床判断风险的核心指标。
先兆中暑：体温多正常或略升高，一般不超过37.5℃，伴随头晕、乏力、大量出汗等表现，及时转移到阴凉处即可快速缓解。
轻症中暑：体温通常升至38℃以上，伴随面色潮红、皮肤灼热、心跳加快等表现，此时需及时补水降温，避免进展为重症。
重症中暑（热射病）：核心体温（人体内部胸腔、腹腔和中枢神经的温度，比体表温度更能反映真实发热程度）可超过40℃，伴随意识模糊、抽搐等表现，属于致命性急症。
二、儿童中暑发烧的特殊表现
儿童体温调节中枢（大脑中负责调控体温稳定的神经组织）尚未发育成熟，中暑后的体温上升速度比成人更快。
儿童中暑时发烧往往没有明显的寒战怕冷阶段，可能直接表现为皮肤干热、烦躁哭闹，部分轻症患儿体温也可能快速突破39℃，不能仅凭体温高低判断病情轻重，若出现精神萎靡、呕吐等表现，即使体温未达39℃也需紧急就医。
三、中暑发烧和普通发烧的区分要点
中暑发烧和感染引发的普通发烧诱因、表现存在明显差异，处置方式完全不同。
诱因差异：中暑发烧前必有高温高湿环境下长时间活动、密闭空间暴晒的暴露史，普通发烧多伴随受凉、接触感染源的过程。
表现差异：中暑发烧早期常伴随大量出汗、口渴、头晕，普通发烧多伴随咳嗽、流涕、咽痛等呼吸道症状，或腹痛、腹泻等消化道症状。
退热处理差异：中暑发烧严禁使用布洛芬、对乙酰氨基酚等常规退热药物，这类药物无法改善中暑导致的体温调节异常，还可能加重肝肾负担，正确处置以物理降温、补充水分为核心。
中暑发烧的体温变化是病情进展的重要信号，无论成人还是儿童，只要有高温暴露史且体温超过38℃，都要第一时间脱离高温环境，若体温持续升高或伴随意识异常，需立即拨打120就医，避免延误救治造成器官损伤。
参考文献：
[1]中华医学会急诊医学分会. 热射病规范化诊断与治疗专家共识(草案)[J]. 中华急诊医学杂志， 2015， 24(7)：717-722.
[2]王卫平，孙锟，常立文. 儿科学[M]. 人民卫生出版社， 2018.
