急性胰腺炎是什么疾病

急性胰腺炎是一种胰腺组织急性炎症性疾病，因胰酶异常激活引发胰腺自身消化，临床以急性腹痛、恶心呕吐等为主要表现，严重时可累及多器官功能衰竭。

一、常见致病因素

• 胆道疾病：约50%急性胰腺炎由胆结石阻塞胰管或引发胆管炎症诱发，结石移动时易嵌顿胰管开口，导致胰液排泄不畅。

• 过量饮酒：酒精刺激胰腺分泌增加，同时可能引发Oddi括约肌痉挛，造成胰管内压力升高，长期酗酒者风险更高。

• 暴饮暴食：短时间大量进食高脂高蛋白食物，会刺激胰腺过度分泌，增加胰管内压力，诱发急性炎症反应。

二、典型临床表现

• 腹痛：多为突发性上腹部剧痛，可向腰背部放射，弯腰屈膝时疼痛可稍有缓解，进食后加重。

• 消化道症状：常伴随恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，呕吐后腹痛不缓解，部分患者可出现腹泻。

• 全身症状：轻症患者可有发热（38℃左右），重症患者因炎症因子释放，可出现高热、黄疸、意识障碍等。

三、关键治疗原则

• 禁食与胃肠减压：发病初期需严格禁食，通过胃肠减压减少胰液分泌，缓解腹胀等症状。

• 抑制胰液分泌：遵医嘱使用生长抑素类药物（如奥曲肽），减少胰液分泌，减轻胰腺负担。

• 对症支持治疗：给予止痛、补液、营养支持等治疗，维持水电解质平衡，预防并发症发生。

四、预防与健康管理

• 饮食控制：避免暴饮暴食，减少高脂、高糖、辛辣刺激性食物摄入，规律进餐。

• 戒酒：长期酗酒是重要诱因，戒酒可显著降低复发风险。

• 基础疾病管理：积极治疗胆囊炎、胆结石等胆道疾病，定期体检监测胰腺功能。

参考文献：

[1]中华医学会消化病学分会.中国急性胰腺炎诊治指南(2019)[J].中华消化杂志，2019，39(12)：789-795.

[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：81-85.

[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：12-15.

（注：本文仅作健康科普，具体诊疗请遵医嘱。急性胰腺炎病情复杂，部分患者可能进展迅速，出现休克、多器官功能衰竭等严重并发症，需及时就医。）