骨质疏松多因钙/维生素D缺乏、激素失衡或骨代谢异常，症状表现为腰背酸痛、身高变矮、骨折风险增加，食疗需强化钙/维生素D摄入。
一、骨质疏松的常见病因
1. 营养性因素
钙摄入不足：每日钙摄入＜800mg时，骨密度下降风险增加（《中国居民膳食指南2022》建议每日1000~1200mg）。
维生素D缺乏：维生素D不足会影响钙吸收，导致血钙降低刺激甲状旁腺激素分泌，加速骨流失。
二、典型症状表现
1. 骨骼疼痛
早期表现为腰背部弥漫性酸痛，活动后加重，久坐久站时明显，夜间或清晨翻身时疼痛加剧。
随病情进展可能出现全身骨痛，甚至因椎体压缩性骨折导致弯腰驼背畸形。
2. 骨脆性增加
轻微外力即可引发骨折，如咳嗽时肋骨骨折、弯腰时椎体压缩性骨折，常见于髋部、腕部及椎体。
身高逐渐缩短，每年可能缩短1~2cm，严重者身高较年轻时减少5~10cm。
三、食疗干预建议
1. 高钙食物
乳制品：牛奶（每100ml含104mg钙）、酸奶（发酵后钙吸收率提高）、奶酪（钙含量达799mg/100g）。
豆制品：豆腐（北豆腐钙含量约138mg/100g）、豆干（钙含量241mg/100g）。
绿叶蔬菜：菠菜（草酸高需焯水）、芥菜（钙含量230mg/100g）、油菜（钙含量108mg/100g）。
2. 维生素D补充
食物来源：深海鱼类（三文鱼、沙丁鱼）、蛋黄（每100g含43mg维生素D）、强化牛奶。
日照需求：每日10~15分钟阳光照射（裸露手臂/面部）可促进维生素D合成，冬季需适当增加日照。
四、高危人群注意事项
绝经后女性：雌激素下降加速骨流失，建议每日钙摄入1200mg，补充维生素D 800IU。
老年人：肌肉力量减弱易跌倒，需同时改善营养与增加户外活动（如太极拳、散步）。
儿童青少年：青春期骨峰值积累关键期，需保证每日钙1000~1200mg，避免碳酸饮料替代牛奶。
参考文献：
[1]中国营养学会.中国居民膳食营养素参考摄入量(2013版)[M].北京：科学出版社，2014：123-156.
[2]国家卫生健康委员会.原发性骨质疏松症诊疗指南(2017)[J].中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志，2017，10(5)：389-402.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京：人民卫生出版社，2022：89-105.
