发烧、腹泻怎么办

发烧、腹泻多因感染或饮食不当引发，需分情况科学处理：体温＜38.5℃优先物理降温，腹泻可通过补水防脱水，儿童与成人处理有别。

一、发烧应对：分级处理与家庭护理

体温监测与分级干预：

• ＜38.5℃：以物理降温为主，如温水擦拭额头、颈部、腋窝等大血管处，减少衣物利于散热。

• ≥38.5℃：可遵医嘱服用对乙酰氨基酚或布洛芬（儿童需按体重计算剂量），避免自行叠加用药。

特殊人群注意：婴幼儿（＜3月龄）、孕妇、慢性病患者发烧需立即就医，不可自行用药。

二、腹泻处理：防脱水与饮食调整

补水是核心：

• 轻度腹泻：饮用口服补液盐（ORS）或淡盐水，少量多次补充电解质，避免单纯喝白开水。

• 严重腹泻（＞6次/日、伴呕吐）：需就医排查感染性腹泻，严禁自行服用止泻药（如洛哌丁胺）掩盖病情。

饮食建议：

• 急性期以清淡流质（米汤、稀粥）为主，恢复期逐步添加软烂食物（面条、蒸苹果），避免油腻、生冷。

三、中西医结合辨证处理

中医辅助调理：

• 风寒型腹泻（伴怕冷、清稀便）：生姜3片+红枣5颗煮水，温服可驱寒（需辨证使用，严禁自行服用）。

• 食积型发烧（伴腹胀、口臭）：可顺时针轻揉腹部，按揉足三里穴（外膝眼下3寸）缓解不适。

西医诊疗原则：

• 感染性腹泻需留取大便样本检测，明确细菌/病毒感染后针对性治疗（如抗生素仅用于细菌感染）。

四、就医指征与注意事项

出现以下情况必须立即就医：

• 持续高烧＞3天、抽搐、意识模糊；

• 腹泻伴血便、剧烈腹痛、脱水（口干、尿少、皮肤弹性差）；

• 婴幼儿、老年人、免疫低下者症状加重。

免责声明：本文仅为科普参考，具体诊疗需由专业医师面诊判断，切勿因自行处理延误病情。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国居民腹泻病防治指南(2023年版)[J].中华流行病学杂志，2023，44(5)：789-793.

[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：156-160.

[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：112-115.