慢性心力衰竭主要表现为呼吸困难、乏力、水肿及活动耐力下降，症状随病情进展逐渐加重，严重时可影响日常生活和睡眠。
一、呼吸困难与气短
劳力性呼吸困难：日常活动（如爬楼梯、快走）后出现气短，休息后缓解，是左心衰竭早期典型表现。
夜间阵发性呼吸困难：夜间入睡后因憋气惊醒，需坐起缓解，与夜间肺淤血加重有关。
端坐呼吸：严重时需长期保持半坐或端坐位，因平卧时肺部血流增加，加重呼吸困难。
二、乏力与运动耐力下降
活动后疲劳：日常活动（如穿衣、走路）后明显乏力，休息后难以完全恢复，与心脏泵血能力下降、全身供血不足有关。
体力下降：既往能完成的活动（如买菜、爬三楼）现在无法完成，甚至简单动作也感吃力，影响生活质量。
三、水肿与体液潴留
下肢水肿：最常见于脚踝、小腿，按压后凹陷（凹陷性水肿），傍晚明显，晨起减轻，与静脉回流受阻、水钠潴留有关。
全身水肿：严重时可出现腹部（腹水）、腰骶部、甚至全身水肿，伴体重短期内明显增加（如1周增重2~3kg）。
四、其他症状
咳嗽与咳痰：左心衰竭时，肺淤血导致夜间咳嗽，咳出白色泡沫痰，合并感染时可出现黄痰。
尿量变化：早期尿量增多（夜间尿次增加），晚期因心输出量不足，尿量减少，甚至少尿。
心悸与胸闷：因心率代偿性加快或心律失常，自觉心跳加快、心慌，活动后胸闷加重。
注意事项
慢性心衰症状易与普通疲劳、肺部疾病混淆，若出现上述症状（尤其是活动后气短、下肢水肿、乏力），建议及时就医，通过心脏超声、BNP检测等明确诊断。治疗需在医生指导下进行，包括利尿剂、ACEI类药物、β受体阻滞剂等，严禁自行调整药物或停药。
参考文献：
[1]中国心血管健康与疾病报告编写组.中国心血管健康与疾病报告2022概要[J].中国循环杂志，2023，38(3)：219-229.
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[3]《内科学》（第9版）人民卫生出版社，2018.
