下鼻甲肥大以持续性鼻塞、流涕为核心表现，可伴随嗅觉减退、头面部胀痛等不适，儿童患者还可能出现张口呼吸、打鼾等特殊表现。
一、不同人群的典型局部症状
下鼻甲是鼻腔外侧壁的海绵状软组织（可随温度、炎症充血膨大调节通气），肥大后首先影响鼻腔通气。
成人典型表现：多为持续性双侧鼻塞，流黏液性或黏脓性鼻涕，分泌物倒流入咽喉时会引发频繁清嗓、咽部异物感，部分人会出现交替性侧卧鼻塞（朝下一侧鼻腔堵塞加重）。
儿童特殊表现：因鼻腔通道更狭窄，除鼻塞外常出现张口呼吸、睡眠打鼾，长期未干预可能影响颌面发育，还会反复出现揉鼻子、抠鼻孔的动作。
二、容易被忽略的邻近器官症状
肥大的下鼻甲会压迫鼻腔周围的感觉神经、堵塞邻近通道，引发非鼻部的不适。
头面部不适：鼻甲压迫鼻中隔（鼻腔中间的分隔软骨）时，会引发前额、眼眶周围的胀痛，类似鼻窦炎的痛感，部分人会伴随间断性耳鸣、耳闷，是因为堵塞了咽鼓管（连接鼻腔和中耳的通气管道）咽口。
嗅觉与睡眠影响：气流无法到达鼻腔顶部的嗅觉区，会出现不同程度的嗅觉减退，长期鼻塞会导致睡眠时缺氧，引发白天嗜睡、注意力不集中。
三、需要及时就医的预警症状
多数轻症下鼻甲肥大可通过护理缓解，出现特定表现时要及时就诊排查，避免延误干预。
危险信号：如果鼻塞持续超过2周无缓解，伴随脓涕带血、反复剧烈头痛、听力下降，儿童出现睡眠中呼吸暂停（憋气数秒后大喘气）、颌面发育异常（如上唇变厚、牙列不齐），需及时到耳鼻喉科就诊。
日常注意：不要自行长期使用血管收缩类滴鼻液，这类药物长期用会引发药物性鼻炎，加重鼻甲肥大，所有用药需遵医嘱。
下鼻甲肥大的症状易和普通感冒、过敏性鼻炎混淆，出现持续不适不要自行判断用药，及时通过鼻内镜检查明确肥大程度，针对性干预即可有效缓解症状，儿童患者需格外留意长期张口呼吸的危害，尽早干预避免影响生长发育。
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