月经持续超过7天称为经期延长，可能与内分泌失调、妇科疾病、凝血功能异常或宫内节育器等因素有关，需结合年龄、伴随症状及检查结果综合判断。
一、内分泌激素紊乱
黄体功能不足：卵巢排卵后黄体分泌孕激素不足，导致子宫内膜脱落不完全，表现为经期延长、经量增多。《中医内科学》指出，肾虚肝郁常致冲任失调，引发经期紊乱。
甲状腺功能异常：甲亢或甲减均可能影响激素平衡，甲状腺激素直接调控月经周期节律，需通过甲状腺功能检查（TSH、T3、T4）明确诊断。
二、妇科器质性病变
子宫肌瘤与息肉：子宫黏膜下肌瘤或子宫内膜息肉会增加内膜面积，影响子宫收缩，导致经期延长至10天以上。超声检查可发现异常回声团块。
子宫内膜炎：细菌感染引发的子宫内膜炎症会造成内膜充血水肿，经期持续超过7天且伴随下腹疼痛、分泌物异味，需抗生素治疗。
三、凝血功能异常
血小板减少症：血液系统疾病（如ITP）或长期服用抗凝药物（如阿司匹林）可能导致凝血障碍，表现为经期延长、经血量大。血常规检查可见血小板计数异常。
凝血因子缺乏：血友病等遗传性凝血障碍会出现自发性出血倾向，经期延长伴随皮肤瘀斑，需凝血功能检测（APTT、PT）确诊。
四、宫内节育器影响
新型宫内节育器：含铜或孕激素的宫内节育器初期可能导致经期延长（3~6个月内），因异物刺激内膜产生局部炎症反应。多数女性适应后症状会缓解。
放置位置异常：节育器移位或嵌顿可引发持续性阴道出血，B超检查可见环位异常，需手术调整。
五、其他因素
药物影响：长期服用抗抑郁药（如SSRI类）、激素类药物可能干扰内分泌，需咨询医生调整用药方案。
全身性疾病：慢性肝病、肾病综合征等影响凝血功能的疾病，会通过影响激素代谢间接导致经期延长。
若经期持续超过7天且经量无减少趋势，或伴随头晕乏力、发热腹痛等症状，建议及时就医。医生可能通过妇科超声、性激素六项、血常规等检查明确病因，中西医结合治疗（如固经丸、断血流片等需在医生指导下使用）可有效改善症状。
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