发布于 2026-11-02
1651次浏览
月经期间右下腹部疼痛可能由原发性痛经（子宫内膜前列腺素分泌过多引发子宫收缩）、右侧附件炎症或子宫内膜异位症等引起，需结合疼痛特点和伴随症状判断。
子宫内膜脱落时释放的前列腺素（激素类似物）刺激子宫肌肉强烈收缩，可能引发下腹部放射痛，右侧疼痛可能因子宫位置偏右或右侧韧带牵拉所致。疼痛通常在经期第1~2天出现，持续2~3天，可伴腰酸、恶心等症状。
卵巢囊肿：经期前后囊肿受激素影响增大，可能压迫周围组织引发疼痛，若囊肿直径>5cm需警惕扭转风险。
慢性盆腔炎：右侧附件（输卵管、卵巢）慢性炎症会导致经期充血加重，疼痛持续时间较长，可能伴白带增多、低热。
异位内膜组织在右侧盆腔种植时，经期出血刺激局部神经，引发周期性右下腹痛，疼痛可能逐渐加重，部分患者伴性交痛或排便痛。
缓解疼痛：经期可热敷腹部，服用布洛芬等非甾体抗炎药（需遵说明书），避免生冷食物。
就医指征：疼痛持续超过3天、经量明显增多或出现高热、呕吐时，应及时就诊检查妇科超声和血常规。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国痛经诊疗指南(2023)[J].中华妇产科杂志，2023，58(3)：195-200.
[2]《中西医结合妇产科学》(第3版)[M].人民卫生出版社，2021：156-160.
[3]WHO.全球女性健康报告(2022)[R].Geneva：World Health Organization，2022.
