心律失常是心脏跳动节律或频率异常的病症，常见心悸、胸闷、头晕等表现，严重时可出现黑蒙、晕厥，症状轻重与发作类型、持续时间相关。
一、心律失常最易识别的典型主观感受
心悸（通俗注解：自我感觉心跳异常）：是最常见首发症状，可表现为心跳过快、过慢、漏跳感，或是心脏“咯噔”一下的落空感，安静状态、熬夜或情绪紧张时更易察觉。
胸部不适：发作时伴随胸口发闷、轻微胀痛，或是类似“胸口压了重物”的紧缩感，持续时间从数秒到数小时不等，和运动诱发的普通心绞痛有明显区别。
活动耐量下降：日常走路、爬楼时比平时更容易气喘、乏力，休息后也不能快速缓解，部分儿童会表现为拒绝活动、频繁要求抱哄。
二、提示病情偏重的客观异常表现
供血不足相关表现：当心律失常影响心脏泵血（通俗注解：心脏向全身输送血液的能力下降）时，会出现头晕、眼前发黑（黑蒙），严重时可发生短暂意识丧失（晕厥），老年人群、儿童出现这类症状需立即就医。
全身伴随症状：部分患者发作时伴随出冷汗、手脚冰凉、面色苍白，少数人会出现恶心、想要排便的感觉，这类表现往往提示发作时心率异常程度较高，不可自行硬扛。
特殊人群表现：婴幼儿无法准确表达不适，可表现为莫名烦躁、哭闹不止、喂养困难、呼吸急促，家长发现孩子脉搏忽快忽慢时需提高警惕。
三、容易被忽略的隐匿性表现
部分轻症心律失常，比如偶发房性早搏（通俗注解：心房提前出现的异常跳动，多为良性）、窦性心律不齐（通俗注解：窦房结发出的心跳节律不规整，多数是生理现象），可能没有任何明显不适，仅在体检做心电图时被发现。还有部分患者仅表现为长期睡眠差、注意力不集中、轻微活动后易累，很容易被误认为是疲劳、亚健康，耽误早期评估。如果日常摸脉搏发现跳动节律明显不齐、频率持续超过100次/分或低于60次/分（长期运动人群除外），要及时排查。
多数轻症生理性心律失常不会影响健康，反复出现不适或伴随高危表现时，要及时通过心电图、动态心电图等检查明确类型，日常需避免熬夜、过量饮浓茶咖啡、情绪剧烈波动等诱发因素，儿童出现相关异常需优先排查先天性心脏问题。
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