血小板不断减少怎么办

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血小板不断减少考虑是特发性血小板减少性紫癜、脾功能亢进、再生障碍性贫血等因素造成的,应根据病因进行针对性治疗,具体如下:

1、特发性血小板减少性紫癜

特发性血小板减少性紫癜是由于患者对自身免疫失耐受,导致血小板破坏增多和巨核细胞产生血小板不足而引起。患者主要表现为血小板计数减少、皮肤出血、黏膜出血等。

患者可以在医生的指导下使用地塞米松、泼尼松、丙种球蛋白等一线药物治疗,促使血小板回升。如果上述药物治疗效果不佳,可以考虑进行二线治疗,常见的二线药物有艾曲波帕、利妥昔单抗等。同时可联合使用环磷酰胺、长春新碱、依托泊苷等化学药物治疗或采取脾切除术进行治疗。

特发性血小板减少性紫癜目前还无法根治,其治疗目的主要在于防止严重出血。

2、脾功能亢进

脾脏具有参与免疫应答、储血、造血、清除衰老红细胞等作用,而脾功能亢进患者脾脏蓄积血小板的量不断增加,会造成血液中血小板数量不断减少的情况。

脾脏切除术是脾功能亢进的主要治疗方式,患者可以通过手术切除脾脏,避免血小板在脾脏内聚集,从而达到治疗的目的。出现贫血的患者可以皮下注射促红细胞生成素或静脉输注红细胞。出现感染的患者可给予阿莫西林、头孢拉定、氨苄西林等药物治疗。

脾功能亢进的预后尚佳,多数患者在采取脾切除术后可以控制症状,使血象逐渐恢复正常。

3、再生障碍性贫血

血小板主要是由骨髓造血组织中的巨核细胞产生,而发生再生障碍性贫血时,骨髓造血功能衰竭,导致骨髓产出的血小板数量减少,从而会造成血小板不断减少的情况。

再生障碍性贫血患者可以在医生的指导下通过使用丙酸睾酮、环孢素等药物治疗,或通过造血干细胞移植等方式治疗,以改善骨髓造血功能衰竭的情况,达到治疗再生障碍性贫血的目的。

大部分再生障碍性贫血患者经过治疗后预后较好,甚至可以达到治愈的效果,所以患者要保持积极的治疗态度。

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再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是由于骨髓造血功能异常导致全血细胞减少,从而引起的一系列症状。临床上根据病因将其分为先天性再生障碍性贫血、后天性再生障碍性贫血,根据严重程度分为重型再生障碍性贫血、非重型再生障碍性贫血,多见于青年人群、老年人群,多数可以治愈。
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中医如何治疗再生障碍性贫血
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
中医治疗将针对不同的再生障碍性贫血阶段采用不同的治疗原则和方法,急性再生障碍性贫血以凉血解毒为主;慢性再生障碍性贫血以健脾补肾为主,给予辨证保护。急性期主要用于清热解毒、凉血止血,慢性期以健脾、补精为主,或是健脾补肾,补益精气养血。
得了再障可以治愈吗
刘风 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
再障即再生障碍性贫血,得了再生障碍性贫血是否能治愈,要结合实际情况分析。 对于症状较轻、病情处于早期的患者,治愈率相对较高。这些患者通常可以通过输血等支持疗法以及可能的造血干细胞移植等方法来恢复造血功能。对于病情严重或发展为慢性的患者,治愈率相对较低。这些患者可能需要长期接受治疗,以缓解症状并尽量延
宝宝白细胞低怎么回事
郭庆辉 副主任医师
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宝宝白细胞低可能由感染、药物、免疫系统问题、骨髓问题等原因引起。 1.感染 病毒、细菌、真菌等感染可能导致白细胞计数降低。 2.药物 某些药物,如抗生素、抗癫痫药等,可能会影响白细胞的生成。 3.免疫系统问题 自身免疫性疾病、免疫缺陷等可能导致白细胞减少。 4.骨髓问题 骨髓造血功能异常、再生障碍性
慢性特发性血小板减少性紫癜怎么回事
魏国 主任医师
山东大学第二医院 三甲
慢性特发性血小板减少性紫癜可能是免疫因素、遗传因素等引起。 1、免疫因素 ITP患者的NK细胞数目正常但活性降低,同时T细胞免疫功能异常,导致B细胞分泌抗血小板抗体。抗血小板抗体(主要是PAIgG)与血小板结合后,导致血小板被巨噬细胞吞噬破坏。 2、遗传因素 ITP在单卵双胞胎和某些家族中有发现,提
大姨妈流血多怎么回事
黄翠萍 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
大姨妈是指月经。月经流血多,可能是子宫器质性病变、内分泌紊乱、全身性疾病等原因引起的。 1.子宫器质性病变 如子宫肌瘤,尤其是黏膜下肌瘤,会使宫腔面积增大,影响子宫收缩,导致经量增多;子宫内膜息肉也会造成子宫内膜不规则脱落,引起月经过多。 2.内分泌紊乱 体内激素水平失衡,比如黄体萎缩不全时,经期会
肝硬化病人容易发生凝血障碍主要是由于什么
马烈 主任医师
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肝硬化病人容易发生凝血障碍,主要是由于肝功能下降、脾功能亢进、血管脆性增加等方面的原因。 1.肝功能下降 肝硬化导致肝脏合成功能受损,无法有效合成足够的凝血因子,如纤维蛋白原等,这些因子在凝血过程中起着关键作用。 2.脾功能亢进 肝硬化常伴随脾大及脾功能亢进,脾脏会过度吞噬和破坏血小板,导致血小板数
贫血会得白血病吗
刘风 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
贫血不一定会得白血病,两者无直接因果关系。 贫血是指外周血中血红蛋白的浓度低于正常标准,其原因多样,包括缺铁性贫血、溶血性贫血、再生障碍性贫血等。这些贫血类型多为良性,经过积极治疗多可治愈。而白血病是血液系统的恶性肿瘤性疾病,其特点是骨髓中大量无核细胞无限制地增生,并进入外周血液,影响正常造血功能。
血小板偏高怎么引起
刘风 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
血小板偏高可能是遗传因素、药物因素、炎症感染、脾功能亢进等引起的。 1.遗传因素 部分患者可能存在遗传性血小板增多的倾向,一般无需特殊处理。 2.药物因素 某些药物,如肾上腺素、肾上腺皮质激素、雌激素等,可以刺激骨髓中的血小板生产,导致血小板偏高。 3.炎症感染 炎症因子可能会刺激机体的免疫反应,从
重型再生障碍性贫血是什么意思
刘风 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
重型再生障碍性贫血是指起病急、进展迅速,以出血和感染为首发表现的再生障碍性贫血。 该病由于骨髓造血功能衰竭,导致红细胞、白细胞和血小板等多种血细胞生成不足,进而引发一系列严重的临床症状。重型再生障碍性贫血的病因复杂多样,主要包括药物因素、化学物质与毒物、病毒感染、免疫因素等。患者容易出现发热、咳嗽、
再生障碍性贫血能治好吗
刘风 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
部分再生障碍性贫血是能够治好的。 根据病情发病急缓不同,可分为慢性再生障碍性贫血和急性再生障碍性贫血。绝大多数慢性再生障碍性贫血患者使用雄激素类药物治疗后可获得缓解,预后相对较好,存活率较高,但也有少数患者病情会进一步发展为急性再生障碍性贫血。急性再生障碍性贫血病情非常严重,通常需进行对症支持治疗,
再生障碍性贫血和白血病的区别
张伟令 主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 三甲
首先再障和白血病都是血液病的一种,这两种疾病在临床症状上会出现头晕、乏力、面色苍白、活动后气促等贫血的症状,都会有感染,还有不同程度的一些出血的症状,但本质上却是不同的。再障是骨髓再生增生的一种低下,骨髓的干细胞和造血的环境微环境的异常引起来的,是T细胞功能亢进引起来的一种全血细胞的减少,是造血系统的一个良性的疾病,但是临床治愈率还是比较
再生障碍性贫血能治好吗
江华 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
再生障碍性贫血的生存率能到好百分之七十左右,患者可选择免疫治疗和造血干细胞移植治疗,都可以取得满意的治疗效果。再生障碍性贫血患者如果诊断比较及时,治疗规范有同胞全相合共体感染又少,不存在感染或脏器功能衰竭人,效果可以达百分之九十以上。
再生障碍性贫血治疗方法
段明辉 主任医师
北京协和医院 三甲
再生障碍性贫血的治疗方法非常复杂,如果是先天性的再生障碍性贫血,绝大多数病人最终需要做骨髓移植。后天性的再生障碍性贫血,如果病人有其它的病因,对于病因的治疗也很重要。如果没有病因,是后天获得性的免疫相关的再生障碍性贫血,要按照再生障碍性贫血的严重程度做治疗。重型再障,通常年轻的病人,建议病人考虑异体的造血干细胞移植或者强化的免疫抑制治疗。
脾功能亢进为什么血小板减少
汤大纬 副主任医师
合肥市第二人民医院 三甲
脾功能亢进导致血小板减少的主要原因,是血小板在患者的脾脏当中破坏。如果脾脏的功能是完好的,一般血小板的生成与破坏的循环是正常的。血小板可以维持在正常的水平,如果脾脏的功能亢进,破坏的血小板数量便会非常的多,所以总体上会引起患者血液当中的血小板数值降低。
特发性血小板减少性紫癜的病因
张晓乐 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
特发性血小板减少性紫癫也叫原发性血小板减少性紫癫或者原发免疫性血小板减少症,其名字由来是特发性血小板减少性紫癫没有明确的病因。如果有明确的病因导致的血小板减少,叫做继发性血小板减少,包括再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、脾功能亢进症以及自身免疫性疾病等。
脾功能亢进的三大表现
张贵志 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
脾功能亢进的三大表现包括贫血、感染以及出血倾向。脾脏属于人体的造血器官,并且负责消除或代谢衰老的血细胞。脾功能亢进期间,造血功能可能会受到影响,从而出现贫血症状 。另外可以影响人体免疫系统功能,导致机体免疫力下降,增加各种感染性疾病的发病率。当脾功能亢进导致血小板量减少时,患者容易出现出血倾向。