高钾血症的临床表现及常见处理措施

什么是糖尿病高渗非酮症昏迷？

任冬梅 副主任医师

中国人民解放军第960医院 三甲

非酮症高渗性糖尿病昏迷是糖尿病的严重急性并发症之一，以严重的高血糖无明显酮症酸中毒，血渗透压升高，失水和意识障碍为特征，发病机制是由胰岛素绝对或相对不足，应激性儿茶酚胺和糖皮质激素分泌增加，严重高血糖失水和低钾血症，脑细胞脱水及脑供血不足等等。临床表现，一般起病隐匿多见于老年人，典型表现为口渴多尿乏

昏睡与昏迷的主要区别？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

昏睡和昏迷均是意识障碍的不同等级。昏迷较昏睡，是进一步加重的意识障碍水平。昏睡：表现为意识水平的下降，病人处于睡眠状态，但可以被大声呼唤或者被强痛刺激唤醒；醒后可以简单配合查体，随后很快又再次入睡。昏迷就算大声呼唤和疼痛刺激也不能被叫醒，疼痛刺激下可以看到病人躲避动作以及无意识的睁眼、闭眼，但病人不

肝性脑病昏迷多长时间死亡？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

肝性脑病昏迷多久死亡要根据病人昏迷程度、循环状态、肝功能指标、基础疾病、诱因是否能去除等来预测。如肝硬化造成的肝性脑病，肝功能损害不严重，浅昏迷，肝性脑病诱因能及时去除，积极治疗后可能不会死亡。爆发性肝炎造成的肝性脑病，肝功能损害严重，表现出胆酶分离，表现出循环衰竭等，可能活不了几天。

轻度昏迷多久会醒？

李顺兰 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

轻度昏迷需要根据损伤的部位来分析，若是头部损伤不严重，一般一周内都是可以醒来的，若是头部损伤严重，造成了颅内水肿、颅内出血，可能需要数周或数月才能醒来，需要根据严重程度来分析，然后选择合适的方法治疗，需要用降低颅内压、改善脑供血药物、止血药物治疗。若是有严重颅内出血，可以做个手术减压治疗的。

昏迷病人嘴巴动打哈欠是什么原因？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

昏迷病人嘴巴动打哈欠说明其不是处于深昏迷状态。昏迷程度分为浅、中、深昏迷，深昏迷时对各种刺激均无反应，没有任何无意识的自发动作，腱反射消失，瞳孔对光反射消失。但是浅昏迷病人对疼痛刺激可以有反应，而且可以有少量的无意识的自发动作，如嘴巴动打哈欠，无瘫痪的肢体可以有不自主少量不自主运动等，有腱反射及瞳孔

脑梗塞昏迷第几天最危险？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

脑梗塞的病人表现出了昏迷以后，它的危险期主要是分为两个阶段：第一个阶段，是发病以后到大概十天左右的时间，这个时间段病人会表现出脑水肿，脑水肿以后会造成颅内压的升高，可能会造成病情的加重，甚至会造成病人的死亡。第二个阶段，脑水肿期过了以后，就进入到了相应的并发症期，比如感染、深静脉血栓或者是压疮等等。

糖尿病高渗性昏迷怎么办？

支忠继 主任医师

河北医科大学第三医院 三甲

糖尿病高渗性昏迷是糖尿病的急性并发症，致死率非常高，首先对病人积极补液，纠正离子紊乱，可给鼻饲，每小时由鼻饲管注入温水100毫升。同时给予小剂量胰岛素静脉滴注，以每公斤体重0.1单位的速度持续静脉滴注，每1到2个小时测定血糖。

脑梗塞昏迷苏醒的表现？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

脑梗塞昏迷之后苏醒的表现，主要首先会产生有睁眼反应。同时对于外界的刺激，比如肢体的疼痛刺激会有一定的收缩反应。同时肢体的关节和肌肉会有一定自主活动的功能现象。因为已经产生有脑组织的损伤，因此会产生有神经功能控制障碍，因此后期会表现出有功能障碍的表现，比如产生有肢体的运动功能障碍，甚至产生有认知障碍，

低血糖昏迷怎么办？

任冬梅 副主任医师

中国人民解放军第960医院 三甲

低血糖昏迷的病人，应及时测定毛细血管的血糖，并且及时给予50%的葡萄糖，60-100毫升静脉注射，并且以5%或者10%的葡萄糖液静脉持续地滴注。必要的时候可以加用氢化可的松，或者是胰高血糖素来提升血糖。要注意神志不清的病人一定不要喂食，避免呼吸道窒息，表现出危险。在纠正低血糖的同时，一定要监测血糖，

低血糖会导致昏迷吗？

任冬梅 副主任医师

中国人民解放军第960医院 三甲

低血糖是会造成晕眩甚至昏迷的，大脑每天需要100～150克的糖。但神经系统中含糖量很少，必须靠血液随时供给葡萄糖。当血糖下降时，脑的耗氧量下降，轻者会感到疲倦，不能集中精力学习，重者会昏迷。

宝宝总是夜里呕吐是什么原因

何丽雅 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

其实宝宝夜里呕吐并不是非常常见，如果发现宝宝在夜里呕吐，家长首先要看看睡前有没有进食过多的食物，或者吃了不当的食物导致了宝宝夜里呕吐。另外就是要注意小婴儿经常的呕吐，有没有幽门梗阻这种胃肠道发育的异常，还有呼吸道的疾病或者是痰液比较多，宝宝咳嗽时也会导致呕吐，这不是一个常见的因素，还是要到医院里面去就诊。

急腹症腹痛的部位

郭贯成 主任医师

郑州大学第一附属医院 三甲

急腹症的具体表现主要是以腹部疼痛为主，不同部位的腹痛会有不同的原因引起。如果最先发生的部位位于上腹部，往往考虑是肝、胆、胃、胰腺疾病引起的腹痛。如果是上腹部疼痛，短时间内出现右下腹的疼痛，这是典型的阑尾炎的表现。当然很多病人是不典型的右下腹的疼痛，多见于阑尾的病变、回盲部肠管的病变，如迈克尔憩室、盲肠炎等。如果是成年育龄女性，也有可能和妇

抑郁症呕吐是什么原因

李小玲 副主任医师

湖南省脑科医院 三甲

抑郁症呕吐主要是两方面的因素：第一、抑郁症本身有一些躯体方面的不适而引起的。第二、抑郁症患者经过药物治疗以后，因为有一部分抗抑郁药的副作用就是消化道症状，消化道症状包括胃部不适、恶心呕吐、腹痛、腹泻这些症状。因此，抑郁症患者的恶心呕吐是由于疾病本身躯体症状所致以及是由于抗抑郁药物的一些消化道副作用而导致的。

老年人眩晕呕吐是怎么回事

王靖红 主任医师

哈尔滨市骨伤科医院 三甲

如果老年人经常发生眩晕、呕吐情况，常见原因是患者可能存在脑血管病变，如脑出血、脑梗死等，可能导致此症状，建议患者尽快到医院做脑部CT检查。在饮食方面，患者需注意清淡，不吃油腻、辛辣的食物；建议患者养成良好的作息规律，早睡早起，避免熬夜等。

半夜腹痛是什么原因

司莉莉 副主任医师

南宁市中医医院 三甲

半夜出现腹痛，要明确是哪个部位的腹痛。如果是上腹部中部的腹痛，主要考虑是胃部的疾病，比如慢性胃炎、消化性溃疡或者胃癌等疾病。如果是上腹部靠左的位置腹痛，有可能是急性胰腺炎。如果是右右上腹的疼痛，有可能是急性胆囊炎或者肝炎等疾病。如果是下腹部疼痛，主要考虑是肠道以及子宫附件，还有泌尿系统的问题。

着凉呕吐怎么缓解

张春梅 副主任医师

滕州市中医医院 三甲

患者呕吐症状，如果确定是因为着凉引起的，建议可以通过食疗、物理治疗以及药物治疗方法缓解。如果呕吐症状并不明显，可以适当的喝些红糖姜水，具有一定的暖胃效果，有助于缓解症状。还可以胃部进行热敷，同样可以起到缓解症状的目的，如果症状较为明显，可以使用胃动力药物，配合温中驱寒的中药制剂一起治疗。