怎么判断有没有脑水肿

来源:民福康

通常需要结合患者的临床症状、影像学检查来判断有没有脑水肿

1、临床症状

脑水肿患者的典型症状有颅内压增高、脑神经功能缺失,以及其他伴随症状等。其中颅内压增高的表现为头痛、头晕、喷射性呕吐、躁动不安、嗜睡、昏迷、视神经乳头水肿等。早期可出现脉搏、呼吸频率减慢、血压升高等代偿性表现,如果病情持续进展,则可诱发意识障碍及脑疝,危及生命。脑神经功能缺失常见的表现为癫痫、瘫痪、失语症、肢体活动障碍等,如果患者存在颅内感染,可能合并发热,存在颅内肿瘤可能会引起视野缺损、视力障碍,发生脑出血时还可能会伴有血压波动、头晕等现象。

如果患者出现上述症状,应该立即就医进行影像学检查,以确诊病情,争取获得良好的预后。

2、影像学检查

脑水肿患者进行CT检查时主要表现为脑回变粗、脑沟变浅、脑实质密度降低,伴有出血者的脑实质密度可出现不同程度增高。如果脑水肿严重并导致脑室受压,CT可见脑疝形成。进行核磁共振检查时可以发现脑水肿细胞内或细胞外水分增加,表现为T2WI呈高信号、T1WI呈低信号,其中前者表现较为突出。伴有出血者随时间推移,MRI会表现出混杂信号。CT和核磁共振检查不仅可以帮助诊断脑水肿,还可以分析判断引起脑水肿的原因。

如果患者出现脑水肿的典型表现,且影像学检查符合疾病指征,则可以确诊,应及时进行针对性治疗。

了解疾病
脑水肿
脑水肿是指脑组织的水分明显增加,脑体积增大的病理状态。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

颈椎病会导致头晕
陈远林 副主任医师
深圳市龙岗中心医院 三甲
颈椎病会导致头晕,颈椎病能够导致很多症状,头晕是其中一个。颈椎病会影响到交感神经,还有椎动脉等等,反射到大脑供血就会受到影响,会出现头晕症状。如果出现头晕,大家应该及时就医,到医院进一步检查是不是颈椎引起。如果是颈椎引起头晕,一般在颈椎会有症状,比如说酸胀或者是疼痛、僵硬,还有拍片会显示颈椎有增生或者是曲度变直,其它检查会有提示颈椎相关方
怎么判断有没有脑水肿
赵红如 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
通常需要结合患者的临床症状、影像学检查来判断有没有脑水肿。1、临床症状脑水肿患者的典型症状有颅内压增高、脑神经功能缺失,以及其他伴随症状等。其中颅内压增高的表现为头痛、头晕、喷射性呕吐、躁动不安、嗜睡、昏迷、视神经乳头水肿等。早期可出现脉搏、呼吸频率减慢、血压升高等代偿性表现,如果病情持续进展,则可诱发意识障碍及脑疝,危及生命。脑神经功能
牙髓炎会导致颅内感染
景泉 主任医师
北京协和医院 三甲
牙髓炎不会导致颅内感染。牙髓炎是由于龋病、磨损等导致牙体损伤,细菌侵入牙髓引起炎症,患者可能会出现牙龈疼痛、牙龈水肿、充血、头痛等症状,感染较为局限。不会引起颅内感染。若不及时进行治疗可能会发展为根尖周炎,根尖周炎后期可出现颌骨骨髓炎、败血症等并发症。患者确诊后需及时治疗,急性期患者可进行开髓引流,减少根管处的炎性物质,化脓期患者需切开患
颈椎病瘫痪的症状有哪些?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
颈椎病瘫痪症状主要是上下肢的神经系统症状。在开始时,两下肢的麻木、无力和棉絮状感觉很多见。然后再往严重一点,就会开始表现出走路脚没劲。比较严重的时候,表现出下肢僵硬、行走不稳、走得很重,表现出走路像踩棉花一样的那种感觉。
脑梗塞引起脑出血会死亡吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑梗塞如果造成了脑出血,这种情况一定要根据具体情况进行具体分析,如果脑出血大于30毫升,并且表现出了脑疝,意识障碍,昏迷等等一些情况,这样是容易造成死亡。而如果仅仅表现出了脑出血十毫升左右,这样积极治疗还是可以挽救病人的生命,但是也会遗留一定的后遗症。
脑出血ct值一般不超过?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑溢血的ct值一般不超过40,风险越高,CT值代表脑出血的意义就越重要,正常ct值越低越好,当脑溢血现象刚表现出时,病人ct值就会迅速上升,正常会达到40左右,而轻度脑溢血人体就不会有什么影响,但是严重的脑溢血,往往会威胁到病人的生命健康,因此一定要造成重视。
脑出血急性期大概多久?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑出血急性期的时间主要是指其病情最容易发生变化的一段时间,其主要是根据脑出血的量及出血的位置而定。当脑出血的量比较小的时候,病人所要面临的主要是再出血及脑水肿风险,脑出血急性期是48小时以内,在72小时之内有可能会发生再出血,脑水肿在3-5天左右开始,一般1周左右开始消退。
脑出血10毫升严重吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
流血量10毫升是不是严重,要看出血部位,若是在小脑幕以上的出血, 10毫升不算严重,出血量并不大,也不具备手术指征,经过药物保守治疗,用一些止血消肿脱水和营养神经药物,逐渐就能够吸收恢复,大部分不留下后遗症。如果位于小脑幕下,脑干的出血或者是小脑的出血比较严重,可以危及生命。
脑出血昏迷半年能醒吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
由于病人昏迷的时间较长,能否醒过来,主要取决于脑出血的严重程度,包括出血的部位,出血量的多少,发病后是否进行积极的抢救。因为脑出血造成的脑水肿,压迫脑组织,可能会造成不可逆转的损伤,严重的可能会一直昏迷。临床上一般认为昏迷超过3个月以上,可考虑诊断为植物性生存状态,这种病再次苏醒的可能性很小。
急性脑出血的原因有哪些?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
造成急性脑出血的原因具有以下几种:第一种,没有做好血压检测造成血压骤然升高,因此造成的,平时要按时的去医院做血压检测,定时的服用降压药物治疗;第二种,突然暴怒等精神刺激造成的,要保持情绪平缓、心情愉快;第三种,脑血管发育异常造成的,建议先去医院做脑血管造影,然后再对症治疗;第四种,患有脑动脉瘤造成的
怎么鉴别脑出血和脑梗死
龙先喻 主任医师
湖南中医药大学第二附属医院 三甲
第一、脑出血起病比较急,发展比较快,多半都是在活动状态下或者情绪不稳的时候起病,并且在数小时之内疾病可以达到高峰;脑梗死一般就是在安静状态下,休息的时候起病比较多见。第二、脑出血的病史一般都是动脉硬化或高血压,脑梗死的患者血压是正常的,但是在起病之前多半都有短暂性脑缺血发作,起病形式比较缓慢,假如病人头晕、头部不舒服,1-2天以后才逐渐向
脑出血后头疼怎么办?
司维 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
脑出血后的头疼要根据具体情况给与不同的治疗方法:1、脑出血后会在脑子里存在一定时间,我们叫做占位效应,颅内压会增高,颅压增高会出现头痛、恶心、呕吐、视乳头水肿等症状,这时候的治疗应该以脱水降颅压为主,常用的药物有甘露醇、甘油果糖、白蛋白等。接近大脑皮层的出血可以直接刺激到脑膜引起头痛,这时可以给病人用一些止痛药。2、脑出血破入脑室或蛛网膜
脑出血昏迷苏醒的前兆
司维 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
脑出血如果出血昏迷很严重的情况,患者在昏迷阶段往往生命体征会出现异常,对外界刺激反应非常小,进入深昏迷患者随时可能会出现死亡。随着治疗,如果出现以下情况预示患者有可以苏醒,也就是所谓昏迷患者苏醒的前兆:1、患者的生命体征逐渐恢复平稳,血压稳定,自主呼吸逐渐恢复,或者呼吸频率深度逐渐平稳,体温、心率等趋于正常,都是是疾病向好的一个趋势,患者
头晕没力气没精神是什么原因
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
头晕,没力气,没精神,首先考虑是由于患者营养状态不良所导致的,比如存在挑食、营养不足的问题时,会导致此类症状发生。其次,如果患者有贫血的症状,或者是存在低血糖、高血糖的问题,都有可能会造成头晕,没力气,没精神,因为很多糖尿病患者初期就可以表现为乏力。另外,也不能够排除是由于甲状腺功能低下所导致的患者头晕,没力气,没精神。
脑出血并发脑疝时瞳孔的变化是什么
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脑出血并发脑疝时瞳孔的变化,需要先了解瞳孔大小和瞳孔对光反射。正常瞳孔在自然光线下,直径平均为2.5到4毫米,两侧等大等圆,边缘整齐。一般人瞳孔直径可变动1.5到8.0毫米之间。瞳孔对光反射分为直接光反射或间接光反射。当光照一侧瞳孔引起瞳孔缩小,叫做直接光反射。当光照一侧瞳孔引起对侧瞳孔缩小,叫做间接光反射。正常人直接光反射或间接光反射都
意识障碍分为哪几种
李丹 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
意识障碍分为以下三种:第一、嗜睡。患者出现呼之能应能够回答问题,而且答知能切题,但是不呼喊时患者又入睡。第二、昏睡。患者昏昏欲睡,呼之能睁眼,但是不能回答问题或者回答问题不准确,不刺激、不喊又睡着。第三、昏迷。昏迷又分为三种,第一、浅昏迷,刺激患者时能够有反应;第二、中昏迷强刺激以后肢体活动没有,但是生理和病理反射有;第三种是深昏迷,所有
免费咨询