肝脓肿5cm不引流会好吗
肝脓肿5cm如果已经液化,不引流一般不会好。
临床上肝脓肿直径超过3cm如果已经液化就要进行穿刺引流治疗,如果是早期脓肿还没有液化,是固态病灶主要以药物治疗为主,患者存在细菌感染时,应使用头孢菌素、氨基苷类、喹诺酮类等抗生素来治疗。如果存在厌氧菌感染的现象,需要使用甲硝唑、替硝唑进行治疗,如果肝脓肿确诊为阿米巴肝脓肿,需要使用甲硝唑来治疗,不能耐受甲硝唑时,可以使用替硝唑、去氢依米丁等药物来治疗。
肝脓肿5cm的患者如果出现药物治疗以及穿刺引流效果不佳的现象,可以进行腹腔镜切开引流术、腹膜外脓肿切开引流术、肝部分切除手术治疗。术后需要保持手术伤口清洁干燥,避免沾水,饮食上可以适当食用蛋白质以及维生素丰富的食物来补充营养,同时还要多注意休息,保持充足的睡眠。
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
阿米巴肝脓肿会被误诊为肝癌吗
阿米巴肝脓肿可能会被误诊为肝癌,需注意鉴别,医生应综合考虑患者症状、体征、实验室及影像学结果等,对高危人群更应警惕,避免误诊。
阿米巴肝脓肿可能会被误诊为肝癌,需要注意鉴别。
阿米巴肝脓肿和肝癌的临床表现有一些相似之处,如发热、肝区疼痛、肝脏肿大等。此外,肝癌患者可能同时合并肝脓肿,或者肝脓肿治疗后形成肝癌,这也会增加诊断的难度。
以下是一些可能导致阿米巴肝脓肿被误诊为肝癌的原因:
1.症状相似:阿米巴肝脓肿和肝癌都可能引起发热、肝区疼痛等症状,容易被混淆。
2.影像学表现:在超声、CT等影像学检查中,阿米巴肝脓肿和肝癌都可能表现为肝脏占位性病变,这也会给诊断带来困难。
3.病史:一些患者可能没有提供详细的病史,或者病史不典型,这也会影响医生的诊断。
为了避免阿米巴肝脓肿被误诊为肝癌,医生在诊断时需要综合考虑患者的症状、体征、实验室检查和影像学结果等。对于一些难以明确诊断的病例,可以进行肝穿刺活检或其他进一步的检查,以明确诊断。
此外,对于高危人群,如长期旅居疫区、有阿米巴病史或免疫功能低下的患者,医生应该更加警惕阿米巴肝脓肿的可能,并进行相应的检查和诊断。
总之,阿米巴肝脓肿和肝癌的鉴别诊断需要综合考虑多种因素,医生应该仔细询问病史、进行全面的体格检查和实验室检查,并结合影像学结果进行综合判断。对于一些难以明确诊断的病例,需要进一步进行检查或请相关学科会诊,以避免误诊。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
肝脓肿一年后又复发了是怎么回事
肝脓肿一年后又复发了,主要是因为治疗不彻底、胆管结石、糖尿病等原因引发的。
1.治疗不彻底
对于肝脓肿患者来说,若治疗不彻底可能会导致化脓性细菌再次入侵肝脏,从而使其出现继发性感染,进而导致患者出现治疗肝脓肿一年后又复发的情况。
2.胆管结石
若患者本身患有胆管结石,则可能会引发胆道系统炎症,而在金黄色葡萄球菌等细菌的刺激下,可能会出现逆向感染,从而使肝脏组织出现损伤,进而导致患者肝脓肿一年后又复发。
3.糖尿病
糖尿病患者本身免疫力比较低下,且白细胞的吞噬功能也会有所下降。若血糖没有控制好,则可能会使细菌再次繁殖,从而使患者肝脓肿一年后又复发。
当患者肝脓肿再次复发时,要及时去医院进行诊治,以免病情加重。
程芳 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肛门直肠周围脓肿的病因
肛门直肠周围脓肿可能是感染因素、医院性因素、手术后因素造成,具体如下:
1、感染因素
肛腺感染时感染延及括约肌间,容易造成脓肿的情况。
2、医院性因素
若是操作不当或药剂不洁感染,可能会引起粘膜下脓肿。
3、手术后因素
采取肛门直肠手术引起感染时,由于手术时操作不当,容易导致炎症积聚,出现感染的情况。
肛门直肠周围脓肿患者需要及时到医院通过系统化检查和治疗,恢复期间注意卫生情况,定期复查。
程芳 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肛门皮下脓肿严重吗
肛门皮下脓肿即肛周脓肿,肛周脓肿一般不严重。
肛周脓肿多是由于肛腺感染引起的,属于良性病变,经过积极规范治疗后,预后相对较好,病情可得到治愈,不会对身体健康造成太大危害,所以不属于严重的情况。但是如果患者未及时进行治疗,随着病情进展,可出现多种并发症,比如肛瘘、脓毒血症等。
因此,当患者被确诊为肛周脓肿后,应及时进行治疗,以预防并发症的发生。平时应做好卫生工作,保持肛周部位清洁,以免继发感染。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肝胆脓肿是什么情况
肝胆脓肿可能是由多种原因引起的,包括肝脓肿、胆管炎和胆囊脓肿等,详情如下:
1.肝脓肿
肝脓肿是由细菌感染引起的肝内化脓性疾病,常见症状包括发热、上腹痛、乏力、食欲不振等。病变多数位于右膈下,可能是因胆道感染、肠系感染、创伤、肝内寄生虫感染等原因引起。
2.胆管炎
胆管炎是指胆管受到细菌感染而引起的炎症,主要症状包括上腹痛、黄疸、发热等,严重时可能导致肝胆管脓肿。多数由细菌入侵引起,患者可能因胆囊结石、胆管肿瘤等因素而引起。
3.胆囊脓肿
胆囊脓肿是胆囊内发生脓肿形成的一种严重疾病,常见症状包括恶心、呕吐、发热、上腹部疼痛等。原因可能是胆囊炎、胆囊息肉、胆管梗阻、胆囊穿孔等因素引起。
除了以上原因,肝胆脓肿的发生还可能与肝癌、胆管结石、免疫缺陷等因素有关。对于出现肝胆脓肿的患者应及时就医,进行详细的病史询问、体格检查和相应的实验室、影像学检查等进行诊断和治疗。
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
前列腺脓肿怎么治疗好
前列腺脓肿的治疗方法与严重程度有关。脓肿较小,通常可使用敏感的抗生素类药物进行治疗。如果脓肿较大,并且症状比较严重,建议考虑进行手术治疗,在治疗期间,还要做好日常护理。
1、药物治疗
前列腺脓肿通常由感染因素引起,如果脓肿的体积较小,并且症状较轻,没有引起明显的临床症状,可使用敏感抗生素药物治疗,如左氧氟沙星片、盐酸环丙沙星片、阿奇霉素片等,以消除和控制感染,促进脓肿吸收;
2、手术治疗
当脓肿较大,引起的症状较严重,或者是使用药物治疗效果不太理想,应当考虑进行外科手术治疗,如经会阴前列腺切开排脓术、经直肠前列腺切开排脓术等,具体手术方式应根据实际情况而定;
3、日常护理
在治疗过程当中,患者应当注意护理,注意个人卫生,保持局部清洁,更换宽松棉质的内裤,并且勤洗勤换,饮食要清淡,避免食用刺激性食物。手术治疗后多卧床休息,保证充足饮水量,避免剧烈运动,避免过早进行性生活。
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
肺部脓肿是怎么引起的
肺部脓肿可能是由肺炎、肺结核或肺真菌感染等原因引起的,详情如下:
1.肺炎
细菌或病毒感染引起的肺炎在严重情况下可能导致肺部脓肿。这些病原体侵入肺部后,会引起肺实质炎症和损害,导致肺部出现坏死、空洞等情况,最终形成脓肿。
2.肺结核
结核分枝杆菌感染引起的肺结核也可能发展为肺部脓肿。由于结核分枝杆菌的特殊性质,结核病人体的免疫反应会形成肉芽组织,这些肉芽组织会在肺内形成结节。结节能够通过肺泡壁破坏进入相邻肺组织,形成肺部脓肿。
3.肺真菌感染
肺真菌感染由霉菌、酵母菌或真菌引起。一旦真菌感染到肺部组织,会导致肺泡或支气管壁遭到破坏,形成肺部脓肿。
除以上原因,还可能由其他致病因素导致肺部脓肿,如异物阻塞、细菌性的肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌感染等。
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
肺部脓肿是怎么回事
肺部脓肿可能是由感染、肺癌或肺梗死等原因引起的,详情如下:
1.感染
感染是导致肺部脓肿最常见的原因。通常由细菌感染引起,如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等。感染会引起炎症反应,导致肺部组织被分解,形成脓肿。常见的高危人群包括长期卧床、糖尿病、免疫抑制剂使用者等。
2.肺癌
肺癌是一种恶性肿瘤,严重的情况下可能会导致肺部脓肿。如果肺癌侵犯了支气管,破坏了肺部组织,感染就会发生。此外,化疗或放疗会对免疫系统产生负面影响,从而提高发生肺部脓肿的风险。
3.肺梗死
当肺内的血液凝固时,会引起肺梗死,缺血缺氧反应导致肺部脓肿的形成。肺梗死的高危人群包括静脉血栓形成患者、飞行员、长途乘车者等。
除以上原因外,还有其他可能的原因,比如肺出血后的继发感染、呼吸道异物、结核等。因此,在遇到疑似肺部脓肿的情况时,需要进一步检查以明确诊断和治疗方案。
程芳 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
直肠肛管周围脓肿最常见的病因是
直肠肛管周围脓肿可能是由肛门周围腺炎、肛门疖病、直肠肛门前隐窝炎等原因引起的,详情如下:
1.肛门周围腺炎
肛门周围腺是一种分泌液体的小腺体,当腺管阻塞、感染等因素引起炎症时,会出现肛门周围腺炎。由于腺体与肛门周围组织相连,当腺体炎症加重时,容易引起周围组织的感染和脓肿形成。
2.肛门疖病
肛门疖病是指肛门周围毛囊或汗腺感染并形成脓肿的疾病。肛门疖病常见于肥胖人士、糖尿病患者、免疫力低下者等,容易发生反复感染和脓肿形成。
3.直肠肛门前隐窝炎
直肠肛门前隐窝是指直肠和肛门之间的一段隐蔽区域,当该区域感染、炎症时,容易引起周围组织的感染和脓肿形成。直肠肛门前隐窝炎常见于长期便秘、肛门周围清洁不当等因素的影响下。
除以上原因外,还可能是直肠炎、结肠炎、克罗恩病等疾病也可能引起直肠肛管周围脓肿。因此,需要根据具体病情和检查结果来确定病因和治疗方案。
程芳 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肛门皮下脓肿是怎么回事
肛门皮下脓肿一般指肛周皮下脓肿,其属于肛周脓肿的一种类型,产生的原因主要考虑和感染因素有关。
肛周皮下脓肿是肛门周围皮下组织存在的脓肿表现,患者因为炎症刺激,常会出现疼痛不适、肛周肿胀等症状。该病产生原因主要和感染因素有关,未能注意保持局部清洁后,可能会造成肛周黏膜形成细菌滋生,并最终形成脓肿。临床上,免疫异常、存在肛周外伤等情况的患者患病几率相对较高,确诊后应及时进行手术处理,将脓液清除。
刘宝胤 副主任医师
中日友好医院 三甲
肉芽肿脓肿一定要开刀吗
肉芽种性小叶炎出现脓肿是否需要开刀要根据患者的具体情况进行判断,如果患者的脓肿不是很大,而是散发的小脓肿,就可以不用开刀。但是如果患者的脓肿比较大,就需要开刀将脓肿排出,放置引流,帮助缓解患者的脓肿。肉芽脓肿的患者术后还应多注意局部的卫生,避免发生感染等情况。
高杰 主治医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
细菌性肝脓肿的常见致病原因
肝脓肿是一种严重的感染性疾病,常常出现于免疫力受到损伤的患者。诊断治疗不及时可出现感染性休克,常常会危及患者生命。临床上通常有以下三条途径可引起肝脓肿:第一、血源性途径。细菌经过血液系统进到肝脏,引起肝脓肿,比如体表疖肿或者牙龈发炎之后,细菌可以通过血液进入肝脏。第二、胆源性途径。比如患者存在胆囊结石、胆管结石等引起感染后,细菌顺着胆道进入肝脏,引起肝脏感染所造成肝脓肿。第三、淋巴途径。细菌通过全身淋巴引流到肝实质,引起肝脏化脓性感染。
李晓冬 副主任医师
哈尔滨医科大学附属第四医院 三甲
肝脓肿是肝癌吗
肝脓肿是临床上常见的肝脏感染性疾病,最主要的原因是全身感染、腹腔内感染。感染的途径主要是以下三个方面:第一、胆系感染。胆囊炎或胆总管发炎都可造成细菌逆流进入肝脏,从而形成肝脏内的细菌感染,进而形成肝脓肿。第二、肝动脉途径,比如全身任何一处的感染都有可能在肝内形成肝脓肿。第三、门静脉。比如胃肠道炎症,最常见的是阑尾炎,阑尾炎也可能会导致肝脏内脓肿形成。肝脓肿一旦形成,主要会采用抗炎和基础支持治疗。如果脓支比较明确,可以在CT或超声下进行肝脏穿刺,将脓支引出。肝脓肿不是肝癌,有一少部分的肝脓肿和肝癌的临床表现很难区分,比如患者都会出现上腹部胀痛不适,比如巨大肝癌患者,有可能在肝脏肿瘤的内部出现局灶坏死,也会在CT或影像上表现出肝脓肿。
汤大纬 副主任医师
合肥市第二人民医院 三甲
为什么会得肝脓肿
肝脓肿的原因主要是患者抵抗力下降,另外在患者肝脏中间有细菌存在,所以就会形成肝脓肿。肝脓肿主要是以细菌性肝脓肿为主,当然也包括阿米巴性的肝脓肿,患者会出现肝区隐痛、胀痛、发热等情况。在做CT或者超声检查时,能够发现肝脏中间有低密度的病灶,有部分患者会出现白细胞升高、发热等情况,一般简单明确以后需要及时的进行治疗。
沃琤 副主任医师
九江市第三人民医院 三甲
阿米巴肝脓肿属于什么炎症
阿米巴肝脓肿是一种寄生虫感染导致的炎症疾病,不是细菌感染,也不属于病毒感染,而是由阿米巴滋养体造成的寄生虫的感染。当出现阿米巴肝脓肿时,患者也会出现发热现象。但阿米巴肝脓肿并不是细菌性肝脓肿,通常需要使用特殊药物,比如灭滴灵等药物进行治疗。
曹军 副主任医师
日照市中医医院 三甲
阿米巴肝脓肿属于什么炎症
阿米巴肝囊肿是由阿米巴的原虫所引起的肝脏感染性炎症。阿米巴滋养体从病变的肠道进入到血液以后可以到达肝脏,并且使肝脏的细胞发生坏死。一般在临床上较为少见,阿米巴肝囊肿在形成之后可能会出现发热等全身的感染症状,另外会出现肝区肿大和疼痛。患者要及时使用抗阿米巴的药物进行对症的治疗,如果有脓肿形成一般需要穿刺抽脓,必要时还需要请外科干预手术治疗。