胃十二指肠溃疡手术治疗的适应症

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胃十二指肠溃疡手术治疗的适应症分为多种,其他治疗失败后,可考虑手术治疗;如伴有瘢痕性幽门梗阻、急性穿孔或者是存在恶变风险等情况时,也可考虑手术治疗,具体如下:

1、其他治疗失败

即胃十二指肠溃疡出现大出血症状时,在内镜下治疗,以及经过动脉栓塞介入治疗效果不佳,甚至是治疗失败时,需要尽快考虑做外科手术治疗。

2、瘢痕性幽门梗阻

胃十二指肠溃疡患者经检查发现胃、十二指肠壁存在类圆形缺损,即瘢痕性幽门梗阻,达到手术要求时,应立即做手术治疗,以免引起梗阻。

3、急性穿孔

急性胃十二指肠溃疡穿孔属于胃十二指肠溃疡较为严重的一种并发症,因为具有变化快、病情重等特点,所以应紧急行手术处理,避免治疗不当而危及患者的生命安全。

4、存在恶变风险

无法确切排除恶性胃溃疡的情况下,或者是胃十二指肠溃疡有恶变风险的情况下,均需要进一步做手术治疗。

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胃溃疡
胃溃疡是消化性溃疡的一种类型,是指胃内壁上一层能起到保护作用的胃黏膜因为各种原因出现屏障破坏以胃壁缺损为特征的疾病。
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遗传性胃溃疡该用什么药治愈?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
您好,家里的长辈有胃病,主要是胃疼,胃酸烧心。建议进一步查查幽门螺旋杆菌。指导下一步治疗。平时注意定时定量进餐,忌食辛辣刺激生冷食品,保持心情愉悦。用药方面最好在医生指导下结合病情治疗。
胃溃疡变成胃癌要多久?
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
胃溃疡变成胃癌要多久要根据个人的身体情况判断,胃溃疡不一定会变成胃癌,而且时间也不能确定,有的人可能一辈子都不会出现胃癌,但是有的人可能1~2年就会出现胃癌。因此出现胃溃疡之后需要及时对症调理治疗,若不及时进行药物干预,可能会导致恶变情况出现,对身体影响较大。平时不仅需要进行药物治疗,同时还需要注意
为什么会得胃溃疡
张贵志 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
造成胃溃疡的原因有很多,比如,过多的胃酸,幽门螺杆菌,遗传性因素,或者某些解热镇痛药、抗癌药、肾上腺皮质激素等药物都会破坏胃的黏膜屏障,使胃黏膜直接暴露在胃酸之下,久而久之就会造成胃溃疡。不良的生活习惯及多疑多虑的性格也可能会造成胃溃疡。
胃十二指肠溃疡会自愈吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胃十二指肠溃疡是有自愈可能的,主要是需要饮食作息规律调理养胃,但不治疗继续加重几率比较高,主要是病菌感染,胃酸分泌过多对胃粘膜刺激损伤等造成的,饮食不当喝酒等刺激容易加重病情反复复发,严重有可能造成出血等,可以服用丽珠得乐,奥美拉唑,胃康灵胶囊等药物治疗,不要吃生冷辣的和太油腻食物等。
瘢痕性幽门梗阻的临床表现?
张春梅 副主任医师
滕州市中医医院 三甲
瘢痕性幽门梗阻的临床表现有可能会表现出恶心呕吐,部分病人还会伴有着腹痛,主要的并发症有可能还会造成病人体重下降、乏力、消瘦或者是便秘、尿少。瘢痕幽门梗阻的病人一般都有较长的溃疡病史,而且会造成胃痛症状的逐渐加重,会有反酸、暖气的临床症状表现出。
瘢痕性幽门梗阻的症状有哪些?
张强 主治医师
山东省立第三医院 三甲
瘢痕性幽门梗阻多是由十二指肠球部或者幽门部反复溃疡以及溃疡修复造成。一般瘢痕性幽门梗阻多为慢性过程,的表现为腹胀、腹痛,一般偶有恶心呕吐症状。日常生活中注意不要吃油腻、辛辣刺激的食物,多吃新鲜的水果和蔬菜,饮食以清淡为宜。坚持锻炼,注意劳逸结合。
瘢痕性幽门梗阻的临床表现?
刘云云 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
瘢痕性幽门梗阻的临床表现一般有呕吐、营养不良及脱水等表现。如果病情是比较轻微的,可以使用胃肠减压等方法来做治疗;如果病情是比较严重的,就得要采用手术来做治疗,经过手术把梗阻进行解除,因此使疾病得到恢复。在疾病治疗期间,病人要保持心情愉快,不要给自己太大的压力,这样是不利于疾病恢复的。
动脉栓塞的早期表现?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺动脉栓塞即肺栓塞,部分病情轻微的患者不会出现明显的不适症状。若栓子较大,急性期患者会出现呼吸困难、胸膜炎性胸痛、心动过速、呼吸急促等现象,栓塞面积较大时还会出现头痛、晕厥或心搏骤停等情况。慢性肺栓塞患者表现为活动性呼吸困难,且此类患者较容易疲劳。出现以上不适症状后需及时就诊检查,在医生指导下对症治
瘢痕性幽门梗阻怎么治疗?
吴海武 主任医师
赣州市人民医院 三甲
若是瘢痕性幽门梗阻,说明结构非常的稳定,经过药物治疗是无效的。临床上常选用的治疗办法有两种。第一种、是传统的外科手术治疗。经过外科手术将瘢痕拉开,然后把通道开放。但是这种手术的缺点是,一,创伤比较大。二,费用比较高。三,有可能术后再次形成黏连梗阻。此外一种是近些年开展起来的,经过介入治疗,在梗阻部位
胃十二指肠溃疡大出血怎么治疗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胃十二指肠溃疡大出血,可以静脉输注氨甲苯酸,具有止血作用,适合出血量少的患者,同时还要服用抑酸剂以及胃黏膜保护剂治疗,例如奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊等。若出血量比较多,患者则需要进行手术治疗,例如迷走神经切除术,必要时也可以进行胃大部分切除术。另外患者日后还需调节日常饮食习惯,避免摄入刺激性食
胃溃疡的病因是什么
方向明 主任医师
武汉市普仁医院 三甲
胃溃疡的病因主要有这样几种:第一个是幽门螺旋杆菌的感染,胃溃疡的病人当中幽门螺旋杆菌的感染率可以达到80%甚至90%。第二个就是服用药物,特别是长期服用阿司匹林这一类的消炎止痛药,还有感冒药,一些中药,长期服用也会引起胃内的溃疡形成。胃黏膜自身的防御能力下降,所以老年人表现的比较明显。其次如果长期大量地饮酒、吸烟,这一类病人也会容易引起胃
什么是胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻
亢晓冬 主任医师
临汾市人民医院 三甲
胃十二指肠溃疡并发症之一即瘢痕性幽门梗阻。瘢痕性幽门梗阻是指溃疡发病过程中,反复炎症刺激幽门形成瘢痕,导致胃内容物不能顺利进入十二指肠及小肠引起的。幽门梗阻分为三类,第一、痉挛性即幽门处环肌痉挛,导致胃排空不佳引起类似幽门瘢痕性梗阻的表现。第二、由于溃疡反复炎症刺激,导致幽门处水肿。第三、胃十二指肠溃疡反复炎症引起幽门处瘢痕形成。这三类幽
幽门梗阻的临床表现
亢晓冬 主任医师
临汾市人民医院 三甲
幽门梗阻,简单点说是指胃部出口梗阻不通,导致胃内容物不能顺利进入十二指肠,而引起一系列临床表现,其中最常见的症状是大量呕吐,患者呕吐量一般在1000到2000毫升,同时,患者还可以伴有上腹部饱胀等不适表现。此外,幽门梗阻患者在查体时,可以发现上腹部膨隆、饱胀,甚至可以听到振水音,所谓的振水音是指类似于刚喝完水晃荡肚子时会出现的声音。另外,
如何判断胃炎和胃溃疡
张颖 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
通过临床的表现和症状,不容易鉴别胃溃疡和胃炎,因为胃溃疡和胃炎症状没有特异性。当胃炎发病时,患者易出现不规律的腹痛、腹胀、食欲不振等消化不良的临床表现。对于典型的胃溃疡,则存在慢性病程、周期性发作、节律性腹痛等特点,必要时通过胃镜或X线上消化道造影检查,作出鉴别诊断后,按照医嘱进行治疗。
下肢动脉栓塞的症状
柳瑞 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
出现下肢动脉栓塞主要表现为下肢发凉、麻木,类似蚂蚁爬行样感觉,还可以表现为间歇性跛行,患者在行走时会造成小腿肌肉乳酸堆积刺激神经肌肉造成疼痛感觉,可表现为静息痛、夜间痛甚至发生坏死的情况。因此,出现下肢动脉栓塞应该及时就医。
幽门梗阻的症状及治疗
司莉莉 副主任医师
南宁市中医医院 三甲
幽门梗阻症状表现为腹痛、反复呕吐,呕吐次数代表梗阻的严重程度;呕吐次数越多,梗阻越严重。同时,频繁呕吐易引起脱水以及电解质紊乱。在治疗方面,患者需禁食、禁水、持续胃肠减压以及补液、纠正电解质紊乱等。如果是伴有营养不良的患者,需进行营养支持治疗。另外,配合医生进行抑酸护胃、抗炎等治疗;如果仍然无法解除梗阻,则需要手术治疗。
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