肝脓肿不做穿刺是否能够治愈应该根据病情的严重程度进行分析。
如果病情处于早期，症状较轻，进行药物治疗后可以获得良好的预后效果，甚至达到临床治愈。细菌性肝脓肿的病原菌无法确定时需要使用头孢克肟、头孢丙烯等头孢菌素、诺氟沙星、环丙沙星等喹诺酮类或者庆大霉素、链霉素等氨基糖苷类抗生素进行治疗，必要时可以考虑联合甲硝唑、替硝唑等抗厌氧菌的药物治疗。阿米巴肝脓肿一般选择甲硝唑、替硝唑、磷酸氯喹等药物进行治疗，明确病原体后再换用敏感性的抗生素。
如果肝脓肿发生液化，单靠药物治疗可能无法有效地控制病情，一般都需要做穿刺引流术，否则还可能引起感染性休克、脓胸、脓毒血症、弥漫性腹膜炎等并发症，直接威胁患者的生命。部分患者经穿刺引流术治疗效果也不理想，还需要进行肝部分切除术。
