刚睡着就突然被惊醒,感到心慌,害怕正常吗
刚睡着就突然被惊醒,感到心慌,害怕,是否正常要根据持续的时间来决定。
如果患者是单纯做噩梦引起的不适症状,而且持续时间不长,通常是正常的现象,随着机体逐渐清醒,心慌、害怕的症状会自行缓解。
如果患者经常出现刚睡着就突然被惊醒,感到心慌,害怕的情况,且不适症状持续较长,就要警惕病理性疾病,例如左心衰竭,此时就是不正常的。早期患者会出现突然惊醒、心慌、害怕的症状,随着病情加重,会出现呼吸困难等症状。
患者平时要注意情绪的调整,营造良好的睡眠环境,必要时可以去医院完善心电图或超声心动图等检查。
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
急性左心衰的病因
急性左心衰即急性左心衰竭,常见的病因有严重高血压、急性肺栓塞、快速性心律失常等。
1、严重高血压
当血压突然或持续升高时,心脏的负荷会加重,长期如此容易诱发急性左心衰竭。
2、急性肺栓塞
若患有急性肺栓塞,大块的血栓会阻塞肺血管,导致心排血量急剧下降,引发急性左心衰竭。
3、快速性心律失常
快速性心律失常如心房颤动、阵发性心动过速等,容易影响左心室射血功能,可能会导致急性左心衰竭。
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
左心衰怎么治疗
左心衰即左心衰竭,治疗方式包括日常生活管理、药物治疗、机械通气治疗等。
1、日常生活管理
患者日常应该多休息,有助于减轻心脏负担。同时减少钠盐的摄入,以及控制液体量的摄入,有助于减轻水肿。
2、药物治疗
患者可以使用呋塞米、螺内酯、氢氯噻嗪等利尿剂减轻水钠潴留,缓解水肿、呼吸困难等症状。其次,可以选用地高辛、去乙酰毛花苷等药物改善临床症状,提高心脏功能。
3、机械通气治疗
在左心衰竭急性发作期,如果出现严重的呼吸困难,可以予以机械通气治疗,辅助通气,改善呼吸功能。
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
急性左心衰竭的病因是什么
急性左心衰竭的病因主要考虑和心肌损害、心脏负荷增大、心律失常等有关。
1、心肌损害
心肌梗死、慢性心肌缺血、心肌炎等疾病导致心肌损害的患者,可能会因为心脏收缩能力异常,心排血量不足,形成急性左心衰竭。
2、心脏负荷增大
存在高血压、肺动脉高压、心脏瓣膜狭窄等疾病导致心脏负荷过重的患者,可能会因为心脏失代偿,出现急性左心衰竭。
3、心律失常
心律失常的患者可能会因为心室充盈减少、心排血量降低,出现急性左心衰竭。
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
左心衰有哪些主要症状
左心衰是指左心衰竭,左心衰竭的主要症状通常包括咳痰、呼吸困难、神志不清等。
1.咳痰
患者因左心衰竭导致血液循环紊乱,累及肺部组织,使肺部水肿、分泌物增多,出现咳痰。
2.呼吸困难
如果患者病情较重,对肺部影响较大,导致肺部功能紊乱,影响氧气进入以及二氧化碳排出,造成呼吸困难。
3.神志不清
部分患者在患病后没有及时处理,导致脑部组织受到影响,引起脑供血不足,对脑部神经、细胞受到损伤,出现神志不清。
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
急性左心衰严重吗
左心衰即左心衰竭,急性左心衰竭一般较为严重。
急性左心衰竭常是急性心肌病变、急性血流动力学障碍等原因导致的,患者常出现呼吸困难、肺水肿、肺淤血等症状。此病可导致心脏的正常结构和功能受到破坏,使心脏无法将回心血量全部排出,导致心博出血量减少,出现肺静脉瘀血及动脉系统严重供血不足的情况。患者需要及时接受治疗,以免威胁生命安全。
患者应注意饮食以清淡为主,尽量避免过度劳累及情绪激动,有助于缓解不适症状。
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
左心衰竭有什么症状
左心衰竭的症状包括呼吸困难、咳嗽以及乏力等。
1、呼吸困难
左心衰竭的患者由于左心室泵血能力下降,可导致心脏收缩无力,无法将血液顺利泵入主动脉,使左心室的血液残留较多,引起压力增加,便容易感觉呼吸困难。
2、咳嗽
患者发生左心衰竭时,左心收缩功能下降,引起局部压力升高,导致肺淤血,刺激呼吸道,从而引起咳嗽。
3、乏力
左心衰竭可导致全身组织供血不足,无法维持机体活动,便可出现乏力的现象。
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
左心衰竭的临床表现有哪些
左心衰竭主要影响心脏的泵血功能,导致循环淤血和肺循环淤血。其临床表现主要包括以下几个方面:
1.呼吸困难:
劳力性呼吸困难:是左心衰竭最早出现的症状,患者在体力活动时出现气促,休息后可缓解。
端坐呼吸:患者平卧时可出现呼吸困难,需垫高枕头或取半卧位才能缓解。
夜间阵发性呼吸困难:患者在夜间入睡后突然因憋气而惊醒,被迫采取坐位,呼吸深快,重者可有哮鸣音,称之为“心源性哮喘”。
2.咳嗽、咳痰:
咳嗽:是左心衰竭的常见症状,多为干咳,或有少量白色泡沫痰。
咳痰:痰量可较多,呈白色泡沫样,有时可带血丝。
3.乏力、疲倦:
是左心衰竭的常见全身症状,患者常感乏力、疲倦,活动耐力下降。
4.心悸:
患者可感到心跳加快、有力,甚至出现心律失常。
5.少尿及肾功能损害:
左心衰竭可导致肾脏灌注不足,出现少尿或无尿,严重时可导致肾功能损害。
6.肺部湿性啰音:
医生在肺部听诊时可听到湿性啰音,啰音通常出现在两肺底部,并可随体位改变而变化。
7.其他:
部分患者可出现情绪激动、焦虑、失眠等症状。
需要注意的是,左心衰竭的临床表现可能因个体差异而有所不同,且上述症状并非左心衰竭所特有,其他疾病也可能出现类似表现。因此,对于出现上述症状的患者,应及时就医,进行相关检查,以明确诊断。同时,对于已经确诊为左心衰竭的患者,应积极配合医生治疗,以改善症状,提高生活质量,预防心力衰竭的进一步恶化。
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
左心衰竭和右心衰竭的临床表现
左心衰竭和右心衰竭是心力衰竭的两种主要类型,它们的临床表现有很大的区别。左心衰竭主要影响心脏的泵血功能,导致肺部淤血和呼吸困难;而右心衰竭则主要影响心脏的回血功能,导致全身循环淤血和水肿。
一、左心衰竭的临床表现
1.呼吸困难
劳力性呼吸困难是左心衰竭最早出现的症状,系因运动使回心血量增加,左心房压力升高,加重了肺淤血。随着病情的进展,可出现端坐呼吸和夜间阵发性呼吸困难。
2.咳嗽、咳痰
咳嗽、咳痰是左心衰竭的常见症状,多为白色浆液性泡沫样痰,有时痰中可带血丝,是由于肺泡和支气管黏膜淤血所致。
3.乏力、疲倦
由于心输出量减少,组织灌注不足,患者可出现乏力、疲倦等症状。
4.头晕、心慌
严重的左心衰竭可导致心排出量显著降低,引起脑供血不足,出现头晕、心慌等症状。
5.少尿及肾功能损害
心输出量降低,肾血流减少,可出现少尿及肾功能损害等症状。
二、右心衰竭的临床表现
1.消化道症状
胃肠道及肝淤血可引起腹胀、食欲不振、恶心、呕吐等症状。
2.劳力性呼吸困难
右心衰竭时,因体循环淤血,回心血量减少,进而使心输出量减少,患者可出现劳力性呼吸困难。
3.水肿
体循环淤血是右心衰竭的主要临床表现,以下肢水肿最为常见,也可出现全身性水肿。
4.颈静脉怒张
因上腔静脉回流受阻,可出现颈静脉怒张。
5.肝脏肿大
肝脏淤血肿大,伴有压痛。
6.胸腔积液
双侧胸腔积液以右侧多见,多为漏出液。
三、左心衰竭与右心衰竭的鉴别
1.病史
左心衰竭患者多有高血压、冠心病等病史;右心衰竭患者多有慢性肺部疾病、肺心病等病史。
2.症状
左心衰竭主要表现为呼吸困难、咳嗽、咳痰等肺部症状;右心衰竭主要表现为消化道症状、水肿、颈静脉怒张等体循环淤血症状。
3.体征
左心衰竭患者可闻及双肺湿啰音;右心衰竭患者可闻及颈静脉怒张、肝肿大、下肢水肿等体征。
4.实验室检查
左心衰竭患者可有心电图、超声心动图等检查异常;右心衰竭患者可有X线、心电图等检查异常。
四、治疗
1.病因治疗
积极治疗原发病,如高血压、冠心病、肺心病等,是治疗心力衰竭的根本措施。
2.药物治疗
根据病情选择利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体拮抗剂(ARB)、β受体阻滞剂、正性肌力药等药物进行治疗。
3.非药物治疗
包括心脏再同步化治疗(CRT)、植入型心律转复除颤器(ICD)等。
4.生活方式调整
低盐饮食、戒烟限酒、适量运动、保持心情舒畅等。
总之,左心衰竭和右心衰竭的临床表现和治疗方法有所不同,需要根据患者的具体情况进行诊断和治疗。同时,患者应积极配合医生的治疗,注意休息,避免劳累和感染,以提高生活质量,延长生存期。
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
左心衰竭时发生淤血的部位是哪里
左心衰竭时发生淤血的部位主要是肺脏和肝脏。
左心衰竭时,由于左心室收缩功能下降,导致血液不能完全被泵出,从而使血液在左心房和肺静脉内淤积。这些淤血的血液会反流到肺部,导致肺部毛细血管压力升高,从而引起肺淤血。患者可能会出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。
此外,左心衰竭还可能导致肝脏淤血。由于肝脏的静脉回流需要经过下腔静脉和右心房,再经过右心室泵入肺部进行氧合,然后通过肺静脉回流到左心房。当左心衰竭时,肺部淤血会影响氧气的交换,导致全身血液循环不畅,从而使肝脏的静脉回流受阻,引起肝脏淤血。患者可能会出现腹胀、食欲不振、恶心等症状。
需要注意的是,左心衰竭时淤血的部位不仅局限于肺脏和肝脏,还可能涉及其他器官和组织。因此,对于左心衰竭患者,需要及时进行治疗,以减轻淤血症状,保护重要器官的功能。
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
导致左心衰竭的原因主要是什么
左心衰竭主要是由于心肌梗死、高血压、主动脉瓣狭窄等原因引起的。
首先,心肌梗死是导致左心衰竭的常见原因之一。心肌梗死会导致心肌受损,影响心肌的收缩和舒张功能,从而导致左心衰竭。
其次,高血压也是导致左心衰竭的重要原因之一。长期高血压会导致左心室肥厚和扩张,影响心肌的收缩和舒张功能,最终导致左心衰竭。
此外,主动脉瓣狭窄也会导致左心衰竭。主动脉瓣狭窄会导致血液从左心室流出受阻,增加左心室的负荷,导致心肌受损和左心衰竭。
对于左心衰竭的患者,需要及时就医,进行积极的治疗。治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。同时,患者还需要注意休息,避免过度劳累和情绪激动,保持良好的生活习惯。
对于高血压、心肌梗死等高危人群,需要积极控制血压和血脂,预防心肌梗死等疾病的发生。定期进行体检,及时发现和治疗疾病,也是预防左心衰竭的重要措施。
总之,左心衰竭是一种严重的疾病,需要及时就医,进行积极的治疗。同时,高危人群需要注意预防,保持良好的生活习惯,定期进行体检,及时发现和治疗疾病。
赵鹏 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
左心衰和右心衰的区别
左心衰和右心衰分别有不同典型症状,左心衰典型症状是肺循环淤血,比如会出现胸闷憋气、咳粉红色泡沫痰等典型的肺循环淤血症状。右心衰典型症状是体循环淤血,就是血液无法回到右心而滞留在身体的其它部位,比如肝淤血、胃肠道淤血以及水肿、胸水、腹水等体循环淤血症状。无论是左心衰还是右心衰都是严重的心脏疾病,需要及时就医治疗,否则会引发严重后果,危及生命。
徐新娜 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
老年心衰患者呕吐是怎么回事
老年心衰的患者发生呕吐,最常见的原因就是由于心力衰竭而造成胃肠道瘀血,这种情况下,患者胃肠动力非常差,非常容易引起恶心、呕吐的症状,是临床上比较常见的一种情况,对于这样的情况,最重要的治疗要进行减轻瘀血、减轻心脏负担的抗心衰治疗。其次要关注患者的消化道通畅情况,比如老年心衰的患者存在有便秘,多天没有排大便或者甚至存在有肠梗阻的发生,这种情况下就会出现恶心、呕吐的症状,需要尽快进行促排便的治疗,保持消化道通畅,才能去有效的缓解和改善恶心和呕吐的症状。恶心、呕吐的消化道症状可能还提示存在有其他消化系统疾病,比如应激性溃疡、肠系膜的栓塞等,也需要进行有效的鉴别。
刘虹宏 主治医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
左心衰和右心衰有什么区别
左心衰和右心衰区别涉及到左心和右心结构和功能不同,一般来讲左心衰竭会出现肺循环淤血,患者会表现为劳力性呼吸困难,可能会有咳嗽、咳痰,痰有可能是白色泡沫痰,在急性左心衰还会出现粉红色泡沫痰,因为左心其实负责体循环泵血,左心输出量降低,导致肺循环回心血量减少,进而出现肺水肿。右心衰竭主要累及的是体循环淤血,患者会表现对称性双下肢水肿,可以出现食欲减退,甚至是恶心、呕吐,肚子可能会越来越大,说明肚子里面也会有腹水。