腹腔积液不一定是癌症扩散。
正常情况下，腹腔积液是指机体腹腔内存在一定液体，对机体肠道起到润滑作用。若患者本身伴有癌症，且突然并发大量的腹腔积液，可能是由于癌症扩散引起，具体可以通过临床表现、腹腔镜检查、血常规、血浆蛋白测定等指标帮助判断，另行腹腔穿刺检查，若腹水中出现异常癌细胞，届时便可明确腹腔积液是由于癌症扩散引起。
但临床上腹膜炎、肠结核、肝硬化等疾病，可能会导致腹腔积液增多。如腹膜炎会导致腹腔内出现感染炎症，届时腹腔黏膜便会渗出大量液体，同时引起患者较为强烈的腹痛。而肠结核则会导致蛋白质从胃肠道内丢失，继而滞留在腹腔积液中，从而导致腹腔积液增多。而肝硬化后期典型症状便为腹腔积液，此现象多由门静脉高压、循环血容量下降、白蛋白合成减少等因素共同作用所致。
