腰椎间盘突出可以做手术吗

来源:民福康

腰椎间盘突出在满足手术适应症的前提下可以做手术。

如果腰椎间盘突出患者腰腿痛症状十分严重,且反复发作,经过三个月以上保守治疗无明显效果,对正常工作和生活造成严重影响可以进行手术治疗;如果患者出现明显的神经受压现象,比如局部肌力下降、足下垂等,也应该通过手术干预;患者出现马尾神经综合征,表现为大小便功能障碍或者失禁,手术治疗也是比较好的选择。

但如果患者属于首次发作,还未进行保守治疗;合并多发性纤维组织炎或风湿病,病情复杂;只是怀疑腰椎间盘突出,没有典型影像学检查结果证明等情况,还不能贸然进行手术治疗。

在满足手术适应症,排除手术禁忌症的情况下,根据患者的具体病情,可以制定合适的手术治疗方法,常用的手术方法有脊柱内镜下椎间盘髓核摘除术、单纯椎板间开窗髓核摘除术、半椎板切除术、全椎板切除术、椎间融合术等。

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腰腿痛
腰腿痛不是一种病,而是一组症候群,可由多种原因引起。腰痛为多发病,常与腿痛同时存在,在体力劳动者中发生率较高,如搬运工,井下矿工、木工和汽车司机等。在部队,腰腿痛也是指战员最易患的病症之一,工程兵、坦克兵和步兵等兵种发生率尤高;值得注意的是,从事机关工作、长期伏案工作的人员中,腰腿痛也是常见病。
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腰椎间盘突出压迫左腿神经,
毕连涌 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
腰椎间盘突出压迫左腿神经会引发左腿疼痛、麻木、无力等症状,通常持续数周或数月,严重时影响行走。 1. 突出位置与症状对应:L4-5或L5-S1椎间盘突出常压迫左侧L5或S1神经根,导致左腿外侧、足背或足底麻木疼痛,弯腰、咳嗽时症状加重。 2. 急性发作期处理:急性期(疼痛剧烈时)需卧床休息2-3天,
得了腰椎间盘突出应该怎么治疗
毕连涌 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
腰椎间盘突出治疗需根据症状严重程度选择方案:急性期以休息和药物缓解疼痛为主,慢性期需结合康复锻炼与生活方式调整,严重压迫神经时需手术干预。 保守治疗(适用于症状较轻、病程短者) 以缓解疼痛和改善功能为核心,包括短期卧床休息(避免超过1周)、非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解炎症,配合物理治疗(如热敷、
腰椎间盘突出是什么
毕连涌 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
腰椎间盘突出是腰椎间盘的髓核突出压迫神经,引发腰腿痛的常见疾病,好发于20-50岁人群,男性多于女性。 按突出位置分类: 1. 中央型突出:压迫马尾神经,表现为大小便障碍,需紧急就医。 2. 旁中央型突出:压迫单侧神经根,导致下肢放射痛、麻木。 3. 外侧型突出:压迫椎间孔内神经根,引发剧烈根性疼痛
腰椎间盘突出能痊愈吗大概得多久
毕连涌 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
腰椎间盘突出能否痊愈及恢复时间因人而异。多数患者通过规范治疗可缓解症状,完全恢复需3~6个月;严重病例可能需手术,恢复期延长至6~12个月。 年轻患者(18~40岁):若突出程度轻且无神经压迫,通过康复锻炼(如核心肌群训练)和药物(非甾体抗炎药)干预,多数3个月内症状显著改善,1年内可恢复正常生活。
腰椎间盘突出腰歪了是怎么回事
毕连涌 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
腰椎间盘突出时腰部歪斜,多因突出髓核压迫神经根引发疼痛反射性痉挛,或腰椎力学结构失衡导致代偿性姿势调整。 一、急性疼痛期的保护性姿势 突出髓核刺激神经根引发剧烈疼痛,腰部肌肉为减轻牵拉被迫痉挛,形成保护性侧弯,常见于L4-L5或L5-S1椎间盘突出,青壮年体力劳动者更易出现。 二、慢性病程的代偿性畸
腰椎间盘突出打封闭针有用吗
毕连涌 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
腰椎间盘突出打封闭针在短期内(数天至数周)可缓解疼痛等症状,对急性发作期疼痛剧烈的患者有一定帮助,但无法根治,长期效果有限,需结合其他治疗方式。 短期急性疼痛缓解:封闭针含局部麻醉药和糖皮质激素,能快速减轻神经水肿和炎症,缓解疼痛,但作用通常维持数天至数周,无法改变椎间盘突出的病理结构。 慢性疼痛管
腰椎间盘突出和膨出的区别?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
腰椎间盘突出与膨出最明显的区别就是椎间盘纤维环的损坏程度以及患者所表现出的症状,一般情况下腰椎间盘突出患者的症状会比较严重,由于局部神经被压迫,出现明显的疼痛或者是麻木,而膨出不会出现剧烈的疼痛。
中央型腰椎间盘突出怎么矫正
毕连涌 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
中央型腰椎间盘突出矫正需根据压迫程度和症状选择方案,轻度可通过保守治疗缓解,严重者需手术干预。 保守治疗(适用于症状较轻、病程较短者):卧床休息2~3周,避免弯腰负重;采用骨盆牵引(持续2周)减轻椎间盘压力;短期口服非甾体抗炎药缓解疼痛;配合腰背肌功能锻炼(如小燕飞、五点支撑)增强稳定性。 药物治疗
骨质增生与腰椎间盘突出有啥区别
毕连涌 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
骨质增生是关节退变的骨性突起,腰椎间盘突出是椎间盘纤维环破裂髓核突出压迫神经。二者病因、症状及治疗差异显著。 骨质增生:多见于中老年人,随年龄增长关节软骨磨损后骨质代偿性增生,常无明显症状,若压迫神经或血管可引发疼痛、麻木。治疗以非甾体抗炎药缓解症状为主,严重者需手术切除。 腰椎间盘突出:20-50
腰椎间盘突出压迫神经怎么治疗?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
腰椎间盘突出压迫神经后应入院遵医嘱口服神经保护剂以及非甾体类抗菌消炎药物进行治疗。同时还可以入院进行微波治疗、针灸治疗、电刀治疗、推拿以及理疗等治疗。建议:平时应劳逸结合,不能过度劳累。
颈肩腰腿痛的治疗方法有哪些
王晓峰 副主任医师
深圳市龙岗中心医院 三甲
关于肩颈腰腿疼治疗方案各种各样,当然因人而已,根据病情或者疾病诊断来对症处理。颈肩腰腿疼疾病发生很多种,要有明确诊断之后才能对症处理。在中医科最常见是些局部理疗,比如说针灸、浮针、小针刀或者是火龙罐、拔罐、艾灸等等都可以,还有康复做牵引、推拿或者是功能训练都可以。还有术科做的神经根松解或者是锥间孔镜、射频消融都有独特之处。甚至如果是相关保
腰椎间盘突出微创手术后多久恢复
杨立强 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
由于腰椎间盘突出微创手术可以分为很多种,如穿刺、等离子、椎间孔镜、骨科小开窗等,所以,不同的微创方式,恢复时间也有所差别。如果患者做的是穿刺,此种情况下恢复时间相对要短一些,建议患者术后卧床48小时节课,对于做椎间孔镜,以及小开窗的骨科手术患者,根据病情需要,大概两天到四天或者一周左右,即可逐渐缓解。当然,所谓的术后两天、四天或者一周,只
腰椎间盘突出症状有哪些
杨路 副主任医师
南方医科大学中西医结合医院 三甲
腰椎间盘突出最典型的症状是腰部疼痛以及一侧下肢的放射性疼痛,主要是由于椎间盘突出的髓合突出之后会刺激到腰部神经根引起的。在临床上也有一些不典型的腰椎间盘突出,比如只出现腰部疼痛,没有下肢症状,也有一些只出现小腿外侧的疼痛,但是腰部没有症状。
腰椎间盘突出针灸的作用和功效
夏昆鹏 副主任医师
黑龙江中医药大学附属第二医院 三甲
腰椎间盘突出通过用针灸治疗,能够起到缓解症状的作用。腰椎间盘突出,典型的症状是腰部疼痛,并向下肢放射,会有麻木的感觉。主要是腰椎间盘突出,压迫到神经根导致的症状,通过针灸治疗能够缓解这些症状。但只是用针灸治疗,作用不是很好,需要配合其它的理疗方法,同时也要口服药物进行综合的治疗。必要时采取手术的方法治疗。
针灸可以治疗腰椎间盘突出症吗
夏昆鹏 副主任医师
黑龙江中医药大学附属第二医院 三甲
针灸是可以治疗腰椎间盘突出的。腰椎间盘突出属于一种多发病、常见病。发生于30到50岁的中青年患者,主要由于外伤及椎间盘变性、纤维环向椎管内突出等原因导致的。大多数患者都有腰部扭伤,通过针灸治疗能够缓解症状,也需要配合其他治疗方法进行综合治疗。在临床上采用牵引、推拿、按摩等方法,还需要口服活血化瘀、止痛的药物。如病情严重,保守方法不能治疗时
腰腿痛怎么治疗
常克武 主任医师
七台河市人民医院 三甲
腰腿痛的治疗,包括以下几个方面。第一、药物治疗,遵医嘱服用止痛的药物以及口服中成药物来进行治疗。也可以外用药物,比如膏药、止痛的贴剂等;第二、牵引,适用于腰间盘突出压迫神经根而导致的腰腿疼,可以减轻对神经的压迫而缓解腰腿疼;第三、物理治疗,可以用微波理疗、红外线理疗等,也能够有效的缓解腿疼;第四、手术治疗,如果经过严格的保守治疗效果不佳或
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