总胆红素，直接胆红素高怎么回事

总胆红素、直接胆红素高一般与肝胆疾病有关，如胆管结石、肝炎、胰腺癌等疾病，具体如下：

1、胆管结石

患者因胆道感染、胆汁淤积、胆道寄生虫等原因导致胆管内形成结石，胆管结石形成后使胆汁不能顺利排出，随着肝细胞分泌的胆汁逐渐增多，可造成患者血清胆红素水平升高，且通常以直接胆红素增高为主。而总胆红素是直接胆红素和间接胆红素的总和，所以直接胆红素升高后总胆红素也会升高。

2、肝炎

直接胆红素是间接胆红素入肝以后由肝细胞摄取并与葡萄糖醛酸结合而成，当患者发生肝炎时，随病情发展肝脏损伤不断加重使肝脏代谢、合成功能出现异常，使患者肝内胆汁淤积，检查时可发现总胆红素、直接胆红素水平较高。

3、胰头癌

胰头癌属于一种恶性肿瘤，与长期接触重金属物质、高蛋白及高脂肪饮食、胰腺癌家族史等因素有关。由于胰腺的胰头部与十二指肠大乳头及胆总管相邻，当患者胰头部出现肿瘤时可能会堵塞胆管导致胆汁淤积，患者一般会出现梗阻性黄疸，血常规检查时可表现为直接胆红素、总胆红素过高。